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Les pinces à disséquer ou à sutures.

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Comme je l’ai répété aux étudiants pendant bon nombre d’années, les deux étapes les plus importantes de la chirurgie sont l’incision et la suture.

L’incision, car un mauvais tracé peut donner une mauvaise visibilité et un mauvais accès, source d’erreurs et d’échecs. De mauvaises sutures peuvent lâcher ou créer des brides cicatricielles.

J’ai déjà publié un long article sur incisions et sutures, (voir:ICI) mais étant extrait d’une revue, sa présentation n’est pas bien adaptée pour un blog. Je vois par les questions, que mes lecteurs sont intéressés par le côté technique de la profession. J’ai donc décidé de reprendre en détail l’instrumentation chirurgicale, puisque la chirurgie est, enfin a été, mon point fort.

Pour pratiquer des sutures il faut des pinces pour saisir les tissus mous et les maintenir fermement (ces pinces sont aussi des pinces à disséquer), du fil et une aiguille, une pince porte-aiguille pour saisir fermement l’aiguille, et des ciseaux pour couper le fil une fois le noeud bien serré.
La pince dite « précelles » doit avoir des extrémités soit  avec des griffes soit à mors striés  pour que le lambeau saisi ne glisse pas. Pour un lambeau de pleine épaisseur (avec périoste*) une pince à griffes. Pour un lambeau d’épaisseur partielle (sans périoste), beaucoup plus fragile, une pince à mors striés dite « atraumatique ».

Precelle à griffes type « dent de souris »(verzoging.com)
Pince à griffe Adson(nessicare-instruments.com)
Précelle à oeillets pour maintenir un greffon et piquer à travers des trous(fr.prodent.com).
Pince atraumatique de Bakey(aosoin.be).
Pinces à sutures Castroviejo pour micro chirurgie(cqfdent.fr).

Dans de prochains articles nous aborderons tout le matériel nécessaire pour les sutures.

 

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Albert HAUTEVILLE Né le 17 Octobre 1935 au Caire en Egypte. - 1949/1955 Etudes de la 4ième à la terminale au LYCEE BUFFON PARIS. - Baccalauréat 1ière Série Moderne M’. - Terminale Sciences Expérimentales. - 1955 PCB 4Certificats : Physique, Chimie, Biologie animale et Biologie végétale. - 1960 DIPLOME CHIRURGIEN DENTISTE Faculté de médecine de Paris + cursus libre Externat Médecine 2 ans. - 1960 à 1962 Service militaire : Ecole d’Officiers de Reserve et Exercice professionnel hospitalier (Hôpital Hyacinthe Vincent à Dijon) - 1960 Exercice privé à Dugny - 1964 à 1981 Exercice privé à Tremblay en France - 1966 à 1973 Attaché de consultation Hôpital Ste. Anne à Paris - 1966 à 1976 Formation en Sophrologie - 1967 Diplôme Implants Aiguilles - 1969 Certificat d’Enseignement Supérieur en Parodontologie - 1973 Création d’un Service de Parodontologie à l’Institut Eastman à Paris - 1973 à 1983 Formation en Occlusodontie en particulier avec les professeurs JANKELSON et RAMFJORD - 1974 Doctorat en Chirurgie Dentaire - 1974 Doctorat en Sciences Odontologiques - 1975 Nommé Expert auprès de la Sécurité Sociale - 1976 à 1984 Assistant à la Faculté de Paris V René Descartes Odontologiste Assistant des Hôpitaux de Paris - 1976 Chargé de cours au Diplôme Universitaire d’Implantologie Paris V - 1978 Diplôme Universitaire en Chirurgie Buccale Paris V - 1979 Diplôme d’Etudes et de Recherches en Odontologie, Paris V - 1981 Exercice en Cabinet privé à Paris 17ième - 1983 Publication du livre Manuel de Chirurgie Buccale Ed. Prélat - 1994 Exercice en Cabinet privé à Paris 8ième - 1996 Diplôme Universitaire Parodontologie Paris VII - 2001 Départ à la retraite - 2011 Création du blog Conseil Dentaire Dr. Hauteville 5.000 pages lues par jour avec un maximum à 7.000 Publication du Dictionnaire Lexique Dentaire Illustré Publication de Petit Atlas d’Anatomie Dentaire Publication du Petit Atlas de Dermatologie Buccale - 2019 Auteur du Etude sur la vie du Prophète Moïse intitulée Moïse et Toutankhamon. A fait 18 ans de psychanalyse personnelle et des formations en hypnose, sophrologie, training autogène, Gestalt-thérapie, bio-energie, sexologie, et dynamique de groupe. Son fils Jean Philippe Hauteville, Prothésiste Conseil, apporte sa collaboration à la réalisation de ce blog, au niveau de tout ce qui concerne la prothèse dentaire. Le Dr. Hauteville, retraité depuis 2001 souhaite mettre ses connaissances et son expérience à la disposition de tous ceux qui le désirent, professionnels ou grand public, et répondre aux questions que voudront poser les lecteurs directement sur le blog. Publier des articles, regroupant les réponses aux interrogations des patients durant 40 ans, et des cours pour les étudiants en odontologie rendus accessibles à tous.

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