Article remis à jour le 04/07/2020.
Une prothèse mobile ou amovible, est une prothèse qui n’est pas scellée en bouche et que vous pouvez retirer vous même, et que vous devez d’ailleurs retirer pour un nettoyage à chaque brossage. On l’appelle aussi appareil dentaire, les termes de « dentier » ou « râtelier » ont été abandonnés ayant pris une connotation péjorative.
Elle tient sur les dents restantes par des crochets, des clips ou des systèmes divers d’attachements, comme boutons pression, glissières ou boules d’ancrages etc…
S’il n’y a pas assez de dents support ou si elles ne sont pas assez solides, il est préférable de poser un ou plusieurs implants pour compléter la rétention et la stabilité.
La plaque-base peut être en divers matériaux, résine acrylique, nylon, silicone ou métal.
La base porte des dents en résine acrylique(rarement en céramique) de la teinte de vos dents, montées sur une fausse gencive rose de la teinte de vos gencives. Le praticien possède des teintiers pour que l’ensemble soit le plus invisible possible. Il existe même maintenant des crochets invisibles transparents, ou de la couleur de vos dents ou de la couleur de vos gencives.
Les prothèses les moins chères ont une base en résine en forme de fer à cheval pour les dents du bas et avec un faux palais pour celles de haut.
Les résines de meilleure qualité permettent de décolleter d’avantage les prothèses, ce qui les rend moins encombrantes en bouche.
Prothèse résine décolletée 9 dents sur le moulage et sans le moulage.
Les prothèses les plus légères et les moins encombrantes ont une base en métal qui est généralement un alliage « stellite » à base de cobalt (58%) chrome (25%), nobilium (2%),tungstène (9%) et vanadium (2%).
Il ne doit jamais y avoir dans l’alliage ni de Nickel ni de Beryllium.
Il existe maintenant des matériaux apparentés au nylon, très résistants, légers et souples (VALPLAST).
La prothèse totale est destinée aux édentés totaux qui n’ont plus aucune dent. Il n’y a pas dans ces cas là de crochets et la prothèse adhère à la muqueuse par la forme et l’ajustage qui font ventouse.
Les prothèses totales du bas sont très difficiles à faire tenir, l’idéal étant de poser au moins deux ou quatre implants pour stabiliser la prothèse par des boutons pression.
Bonsoir,Il y a plus de quinze ans , j’eus pour la premie8re fois l’ occasion d exercer cette fonction,et ce fut dans votre cabinet.C’est là que je me suis rendue compte que c’était ce que j avais envie de faire exclusivement.J’ai le ressenti par rapport à des soins d’omnipratique courants que les résultats sont visibles très rapidement et que les patients en sont nettement plus conscients .Et j avoue que ceci est pour moi rééllement gratifiant. En outre, ma pratique antérieure en tant qu omnipraticien m’est utile et c’est, j en suis convaincue, un avantage par rapport e0 une hygie9niste qui n’aurait pas une formation de dentiste.J’ ai exercé en tant qu’omnipraticien pendant 10 ans avant d être hygie9niste et ai acquis une meilleure perception des diffe9rents éléments de la cavité buccale ainsi que des différentes lésions qui peuvent y siéger, je peux détecter un facteur aggravant de la maladie parodontale, tel que des contacts prématurés et intervenir dans ce cas par une équilibration occlusale , détecter certaines lésions buccales , et prescrire aux patients certains médicaments (antibiotiques,antalgiques ) s’ils s’avèrent nécessaires.Il y a une chose très importante au niveau de l’enseignement de l’hygie8ne que vous m’avez enseignée et que je voudrais souligner ici: il ne suffit pas de montrer aux patients la méthode la plus adéquate de brossage sur un modèle, mais de le leur faire sentir en bouche et leur faire répéter le geste devant nous.Merci à vous. Docteur BARAS
Bonjour.Bravo pour vos dossiers. Celà aide à s’y retrouver pour essayer de faire le meilleur choix possible quand » il faudra y passer comme c’est mon cas » : Sous certaines photos ci-dessus vous notez » il ne doit jamais y avoir dans l’alliage ni de nickel ni de beryllium « . Merci de m’expliquer pourquoi.
Vous developpez la formule d’une base squelettique en métal, mais nous arrivons à 96 %. Que sont les 4 % manquants ?
Je transmet la question à mon fils Jean Philippe
bien noté, j’attends la réponse que j’espère très prochaine.
Bien cordialement
Comme dit mon fils qui n’est pas à la retraite « il travaille,lui! », ça demandera un tout petit plus de temps.
Désolé, mon fils est en vacances il faut attendre son retour.
Voilà j’ai la réponse complète:
Nous indiquons qu’il ne doit jamais y avoir de Nickel ni de Béryllium dans les métaux utilisé en bouche car :
Le Béryllium est produit reconnu pour sa toxicité, il provoque chez une personne sur 1000 de gros problèmes respiratoires.
Le Nickel, s’il n’est pas a proprement dit « toxique », mais c’est un composé auquel de nombreuses personnes sont allergiques, il n’est donc pas souhaitable qu’il fasse partie de la composition des alliages dentaires, j’en veux pour preuve que la majorité des pays européens ont interdit l’utilisation du Nickel en bouche…
Le métal dont nous parlions, dans l’article que vous citez, Le KERA C, fabriqué par la société « Eisenbach Dentalwaren » (Allemagne), est un alliage à base de Chrome-Cobalt (les deux composés les plus représentés dans cet alliage), ils sont associés à plusieurs autres composés afin de conférer à cet alliage des propriétés de résistance, de ductilité, etc…
La composition exacte de cet alliage est la suivante :
Cobalt : 61 %
Chrome : 24,3 %
Tungstène : 8,56 %
Molybdène : 1,05 %
Carbone : 0,013 %
Fer : 0,108 %
Manganèse : 0,001 %
Niobium : 2,03 %
Silicium : 0,84 %
Vanadium : 2,08 %
Autres éléments : 0,1% (en quantité négligeable et non communiqué par le fournisseur)
Jean Philippe HAUTEVILLE Prothésiste Conseil
Bonjour, j’ai une réponse (partielle) le Nikel est très allergisant, le Berilium est toxique, normalement il ne doit plus y en avoir dans les alliages dentaires. Les 4% restant varient suivant la marque chaque fabricant a sa formule, et normalement votre dentiste doit pouvoir vous dire quelle est la formule de l’alliage que son prothésiste utilise. Bien cordialement.DR.AH.
Bonsoir je viens d’extraire les deux mollaires bassees suite à une infection de couronne le dentiste m’a conseillé de porter un dentier ,or je crains un décalage dentaire et que la dent’molaire’ supériure descent vers le bas .
pouvez vous m’eclaircir ces propos et si jamais je porterais ce dentier serait il invisble
merci infiniment
Bonjour, si vous portez votre prothèse et qu’elle est bien faite, rien ne doit bouger. Dites à votre dentiste lors du choix de la prothèse que vous ne voulez pas que ce soit visible. Bien cordialement.DR.AH.
Bonsoir ,
je voudrais savoir la durée de vie de l’obtstruation par composite
quand est ce que doit je la changer
et milles merci
Bien Cordialement khalid
Bonsoir, il n’ y a pas de durée de vie pour une obturation, il faut faire 2 contrôles par an de toutes vos dents et lorsqu’il y a un problème votre dentiste le signale. Cordialement.DR.AH.
Bonsoir
je viens d’extraire tous mes dents à 26 ans ;suite à des infections à répétitions
et je prépare pour porter un dentier complet
or je crains sérieusement de la perte osseuse
supposant que je suis agé à 40 ans peut etre les gens vont me voir comme une personne de 60 est ce que vous comprenez
y a t il un moyen pour prévenir ca
et si en devenant plus grand je n’aurais aucune masse osseuse dont je dois mourrir *
merci de m’eclaircir ces propos
Bonjour, il y a maintenant toutes sortes de techniques pour mettre des implants et greffer de l’os. D’ici 20 ans on aura encore fait plus de progrès. Ne pensez pas à ça maintenant, consacrez toute votre energie à la réussite de votre vie, cotisez à une bonne mutuelle, prenez soin de votre santé, pour avoir les moyens d’accéder aux meilleurs soins. Bien cordialement.DR.AH.
Bonjour;
Incapable de m’habituer a un appareil dentaire (machoire supérieure) et après 5 ans d’enfermement total (perte ami, famille , tout repère….) ; je peut enfin envisager autre chose.
Le problème , après réflexion; c’est que pour 6000 EUR on me propose un appareil sans le palais et posé sur 4 implants avec pressions.
Au départ j’étais soulagé…mais finalement a part la disparition du palais , rien ne change et je me retrouve toujours avec une goutière sur le pourtour de l’appareil qui bombe toute la partie entre la lèvre et le nez. Je vous en parle car au début de cette page vous expliquez que les prothèse totale du bas bougent facilement et qu’il est préférable d’avoir des implants avec pressions.
Que pensez vous du haut fait sur 4 implants avec 4 pressions , et d’après vous la différence de prix avec un bridge sur 4 implants est énorme ou voisine ?
Bien entendu , je précise que je vais me faire soigner a l’étranger (les dentistes francais, je n’en reverrais pas vivant)
PS: il me semble qu’il faut 6 implants pour un bridge sur la machoire supérieure.
Merci pour ce que vous faites….
J’ai beaucoup de mal a faire a nouveau confiance auprès d’un dentiste , après un parcourt abominable!
Parcontre j’ai confiance en vous.
Salutations
Pardon , j’ai oublié de preciser que j’ai fait une panoramique (le dentiste , bien que cela soit verbal; m’a dit que si il fallait faire une greffe d’os , qu’il ne me demanderais rien de plus, mais il dit qu’apparemment il n’y a pas de problème.
Le problème en ce qui me concerne , c’est que les bonnes questions je les aient chez moi , mais jamais en consultation; et je voudais savoir , si l’os de la machoire supérieure a pu diminuer depuis 5 ans.?. Je précise qu’il n’y a plus d’ouverture dans ma machoire supérieure puisque j’ai une prothèse dans mon tiroir depuis 5 ans.
Le truc élémentaire que je voudrais comprendre ; c’est : « pour qu’une parodontie soit active , il faut que des bactéries pénètrent a l’intérieure? »
Dans cette hypopthèse je devrais toujours avoir la même quantité d’os! ET pourquoi cela a t’il une importance?
Je croyais que les dents étaient dans l’os Alvéolaire et les implants dans l’os squeletique , dans cette hypothèse cela voudait dire que la parodontie s »attaque également a l’os squeletique? Parceque sinon c’est une prothèse pour la tête entière qu’il vas me falloir (les dentistes détestent répondre a ces questions et j’aimerais comprendre)
Salutations
Les implants sont posés en partie dans l’os alvéolaire et en partie dans l’os basal. Les implants jouent le même rôle que les dents et empêchent l’os alvéolaire de se résorber. Pour un bridge complet il faut 8 implants. Et ça coûte beaucoup plus cher. Votre prothèse a été mal faite car avec 4 implants on n’avait pas besoin de gonfler la lèvre. Il faut faire modifier votre prothèse si elle ne vous convient pas.
svp y a il des dentier fait en silicone!!!! c pour mon exposé est il possible de faire un dentier en silicone sur tt pour ceux qui eux du mal a la supporté ou bien il existe déja ,,
On peut faire un rebasage d’une prothèse existante en silicone souple (MUCOPREN)voir ICI
Bonjour,
J’ai cru comprendre que les prothèses en résine s’appuient uniquement sur la gencive et résorbent plus l’os ce qui est plus mauvais sur le long terme alors que celles avec du métal s’appuient sur la gencive et les autres dents et résorbent donc moins l’os ?
exact
Mais si les prothèse en métal s’appuient sur les autres dents, est-ce qu’elles risquent d’abimer plus ces autre dents que une prothèse en résine ne s’appuyant que sur le gencive?
Les prothèses métalliques ne sont pas plus nocives pour les dents support que celles en résine
d’accord d’accord merci. Sinon sur le long therme l’os se resorbe avec les prothèses amovibles, mais concrètement en quoi cela gêne le patient? si on est jeune, peut on garder une prothèse amovible toute sa vie ou il y aura un problème après de nombreuses années?
il n’y a aucune solution parfaite: toutes ont des avantages et des inconvénients. Etre édenté tôt n’est pas une bonne solution.
Bonsoir
Merci pour votre aide
J’exposerai mon problème prochainement
Cordialement
Je m’intéresse pour ma part aux applications de l’impression 3D dans le domaine médical et donc la dentisterie. Utilisez-vous cette technologie et pensez vous qu’elle pourra réellement un jour supplanter les techniques traditionnelles de fabrication ? Merci.
Elle est déjà très utilisée: voir
https://conseildentaire.com/2014/11/12/prothese-assistee-par-ordinateur/
https://conseildentaire.com/2014/11/29/les-endocouronnes/
J’aimerais savoir quel est le cout pour une prothèse temporaire(provisoire) car je me ferai extraire les 5 dents restants (celle du haut) et je ne veux surtout pas rester sans dents pour quelques mois.
Merci!
Je ne connais plus du tout les prix…désolé!
Ayant eu une bridge en bas à gauche qui a duré assez longtemps, mais que j’ai été obligé de faire enlever car la dent du fond s’est cassée, on me propose un squelettique de deux ou trois dents, mais comme j’ai un bridge en bas à droite, l’appareil de gauche ne risque t-il pas de destabiliser celui de droite avec les crochets ou autre…je ne sais que faire, merci de me conseiller au plus vite
envoyez moi des photos de vos haut et bas bouche ouverte sur « DR.H@conseildentaire.com » en JPG pièce jointe avec votre question pour que je puisse me souvenir de quoi il s’agit..
j’ai depuis 2010 une prothèse mobile sur mes deux incisives centrales en haut qui tiennent avec de la colle que je dois remettre assez souvent donc pas très pratique et une prothèse mobile de 4 incisives et une canine en bas avec un crochet sur une canine et l’autre sur une molaire couronnée. le crochet sur la molaire me blesse de temps en temps je fais des petits abcès mais qui se résorbent avec des bains de bouche. j’ai 66 ans et je n’ai plus que 3 dents en haut (2 insisives 1 canine) du côté gauche et un bridge de 4 dents à droite(canine et prémolaire) en bas il me reste 1 canine une prémolaire à gauche et 2 prémolaires et 1 molaire à droite donc au total 12 dents et j oubliais une grosse molaire dans le fond à gauche pourrie. le dentiste que j’avais consulté en 2010 et qui m’a fait ces prothèses m’avait dit que je devrais tout faire enlever pour me mettre des prothèses en haut et en bas définitif car mes dents qui me reste ne sont pas saines. J’ai attendu jusque là j’ai fait faire un devis pour des implants mais il me faut 30 000€ que je n’ai pas donc il va falloir que j’opte pour les prothèses mais j’ai peur du résultat et je voudrais garder mon bridge en haut de 4 dents qui me convient tout à fait. lui m’a dit que je devrais l’enlever. Qu’en pensez vous? J’habite en vendée connaissez vous de bons dentistes qui pourraient me conseiller soit dans le 85 ou à Nantes ou la Rochelle. si je fais tout arracher quel genre de prothèse dois je préconiser. Je vous remercie de votre réponse
Pour que je puisse vous aider vraiment, il faut m’envoyer une radio panoramique récente, sur « DR.H@conseildentaire.com » . Les radiographies numérisées peuvent être copiées sur clef USB et envoyées directement .Les radiographies et scanners sur support argentique, doivent être photographiées au plus près possible, en les fixant sur une vitre bien éclairée, et en interposant un papier calque derrière: orientées de telle sorte que l’écriture soit à l’endroit, et horizontales, lettre D ou R à gauche, G ou L à droite et envoyées en format jpeg en pièces jointes. Renvoyez moi vos questions en même temps pour que je sache de quoi il s’agit.
Je ne connais personne en Vendée.
Bonsoir,
J’ai eu une extraction de molaire sur la mâchoire supérieure la deuxième du fond gauche. Cela fait un grand vide et j’ai des douleurs à la gorge ainsi qu’au sinus. En attendant j’aurai aimé placer un clip dentaire par moi-même pour combler le vide, qu’en pensez-vous juste pour une molaire cela peut-il se faire? Je voudrai votre avis
Merci de votre réponse
s’il y a une troisième molaire c’est possible avec un appareil type Valplast.
https://conseildentaire.com/2016/01/03/les-nylons-type-flexite-valplast-en-prothese-dentaire-adjointe/
Bonjour
Je m’apprete à faire extraire toutes mes dents restantes et me faire donc deux prothèses completes mobiles (haut et bas)
Quel matériel est le mieux adapté ? Résine ou métal
En vous remerciant à l avance
Pour moi le métal pour une prothèse totale ne sert absolument à rien d’autre qu’à alourdir la prothèse et la facture.
J’ai déjà témoigné sur vos pages que j’avais en bouche deux prothèses amovibles partielles : des Stellites, en haut et en bas et que j’en étais très satisfait ne rencontrant pas les problèmes d’inconfort ou de fonctionnalité soulignés parfois par les uns ou les autres pour des prothèses à base résine (pas de sensation d’encombrement en bouche, pas de problème d’élocution, pas de problème de stabilité, pas même en bas).
Mais alors que demander de plus ?
Eh bien voilà, les dents couronnées servant de support aux crochets du Stellite haut lâchent année après année les unes après les autres, sans possibilité de reconstitution en raison de la fragilité des racines, quand elle ne sont pas déjà fracturées ou fêlées. Elles sont donc tour à tour extraites et une adjonction est réalisée sur le Stellite. Celui-ci n’est aujourd’hui plus crocheté que sur deux dents (13 et 14). La crainte c’est que le sort écrit de l’une puis de l’autre soient de lâcher aussi.
Dans cette perspective, mon dentiste envisage déjà une prothèse complète de 14 dents. Et son matériau serait la résine (et non pas le métal ; j’ai bien lu plus haut que vous mêmes faisiez valoir que le métal ne ferait qu’alourdir).
Prothèse en résine signifie pour moi (du moins dans mon imaginaire) encombrement total, inconfort.
J’avais lu sur votre site qu’il existait des prothèses souples et légères en nylon (Valplast, Flexite, …). Mais mon praticien me dit que ce type de prothèse accélère la perte osseuse et que, pour cette raison, il n’en pose jamais sauf en transition.
Ma question : quel choix pour le plus faible encombrement possible (j’ai une appréhension pour le palais) ? Peut-être est-il possible d’échancrer au maximum ? Le palais doit-il impérativement être entièrement recouvert ? Sachant que le maintien se fait par un effet ventouse, je me dis à tort ou à raison que ce n’est pas forcément le palais qui assure seul cet office. Et qu’on pourrait donc peut-être s’en passer sur la prothèse totale ou tout au moins réduire sa surface ?
Merci pour vos conseils toujours avisés qui aident au moins à réduire l’appréhension.
Contrairement à que vous croyez, les prothèses du haut sont généralement mieux tolérées que celles du bas. Si vous ne vous y habituez pas, ce qui m’étonnerais, il y aura le recours de poser 4 implants et un stellite par dessus.
Bonjour, cela fait environ 6 semaines que je porte un squelettique partiel haut et bas. Dans les premiers jours qui ont suivi la pose, tout s’est bien passé : je salivais bien. Puis mes lèvres ont commencé à sécher. Ensuite, la salive a diminué. Maintenant, dès que je remets le squelettique
dentaire, quasiment aussitôt, mes lèvres sèchent et je salive très peu. Quand je le retire, la salive revient à la normale. C’est très désagréable. J’en ai parlé avec ma dentiste qui ne comprend pas la raison. Je ne prends aucun médicament et mène une vie saine. N’existe-t-il pas un isolant que je pourrais mettre sur l’appareil afin de retrouver un bien-être buccal ? Merci pour votre réponse.
L’un de vos appareils, haut ou bas comprime un canal salivaire. Il faut chercher lequel et faire une retouche.