Article remis à jour le 04/07/2020.
La chirurgie parodontale par lambeau, commence par une gingivectomie à biseau interne. Voir ICI!
Puis un lambeau de gencive est décollé de l’os, ce qui permet d’avoir une visibilité parfaite sur les tissus de granulation et de faire un curetage surfaçage à ciel ouvert.
Il s’agit là d’une parodontite complexe avec une lyse alvéolaire verticale le long de certaines racines. La gingivectomie à biseau interne a permis d’éliminer tout le tissu inflammatoire de la face interne de la gencive. le curetage termine l’élimination des tissus de granulation dans le fond de poches infra-osseuses. Le curetage et le surfaçage sont les mêmes que déjà décrits.
cliquer ICI.
Lorsque tout est propre jusqu’à l’os sain, on remplit les cavités osseuses soit avec un matériau de comblement à base de corail, soit avec de l’os synthétique, soit avec de l’os prélevé sur le patient dans la région du menton ou dans la zone des dents de sagesses lorsqu’elles sont absentes. Ceci s’appelle une greffe osseuse. Les cellules osseuse des tissus curetés migrent et sortent de l’os pour aller recoloniser le matériau de comblement bourré dans les cavités.
Le repositionnement du lambeau avant sutures se fera plus près du collet anatomique pour ne pas donner l’aspect esthétique de dents longue une fois la cicatrisation terminée.
La cicatrisation à un an montre un os néoformé là où il y avait une lyse verticale.
je me suis fais enlever les dents de sagesse il y a une semaine je fais des alveolite et je me suis fais poser des meches jaimerais savoir si je peux manger meme si mes meches sont la
Mangez une alimentation semi-liquide, mais rien de dur: hachis parmentier, purées de légumes, bananes, pommes rapées etc
Bonjour, j ai subi plusieurs curetage depuis 3 semaines, tout s’ est bien deroulé mais la semaine derniere un curetage + comblement osseux sur une des deux incisives du haut, au bout de 5 jours tout ca a bien dégonglé et les gencives ont un peu monté mais depuis hier le palais gonfle au niveau des ces deux dents et les sutures ont l air de s etres detachees puis un creux s est formé sur la dent ou la greffe a eu lieu, min dentiste etant absent je suis tres angoissee,
J ai pourtant suivi toutes les instructions de mon dentiste,
Est ce grave? Dois je recommencer la chirurgie?
Merci d avance
Bonjour, pouvez vous m’envoyer des photos sur « conseil-dentaire@orange.fr »?
Bonsoir,
J’ai subi un curetage après une maladie parodontale il y a à peu près 10 ans.
J’ai donc perdu de l’os et de la gencive. Aujourd’hui j’ai une incisive du haut qui bouge.
Peut on faire un comblement osseux et une greffe gingivale pour stabiliser cette dent ?
Merci d’avance pour vos éclaircissements
Cordialement
Bonsoir, envoyez moi des radios de vos dents sur « conseil-dentaire@orange.fr ». Cordialement.DR.AH.
Mon dentiste m’envoie voir un spécialiste pour une poche palatine….au niveau d’une canine dévitalisée sur machoire supérieure .Elle est fixée dans la gencive avec une petite tige .Mon dentiste me dit qu’elle est encore bien valide et trés importante car elle est le socle essentiel qui maintient un bridge de 2 dents.
Quel est l’explication de la présence de cette poche malgré un traitement par antibiotique de 7 jours..Quel est le traitement à envisager ?faut il avoir recours à un acte chirurgical?
Si oui,est ce douloureux et grave ,
Merci pour votre réponse;
Il y a différentes causes pour la formation d’une poche isolée autour d’un bridge: la plus fréquente est un défaut dans l’architecture du bridge qui provoque un bourrage alimentaire. Aucun antibiotique ne guérira une poche si on n’en supprime pas la cause. Si vous voulez plus de précisions, il faut m’envoyer une radio sur « DR.H@conseildentaire.com » . Les radiographies numérisées peuvent être copiées sur clef USB et envoyées directement .Les radiographies et scanners sur support argentique, doivent être photographiées au plus près possible, en les fixant sur une vitre bien éclairée, et en interposant un papier calque derrière: orientées de telle sorte que l’écriture soit à l’endroit, horizontales D ou R à gauche, G ou L à droite et envoyées en format jpg en pièces jointes. Renvoyez moi vos questions en même temps pour que je sache de quoi il s’agit.
bonjour docteur,
j’ai une perte importante de la masse osseuse dentaire. Le dentiste hésite à me conseiller la greffe osseuse parce que le résultat est mitigé et lourd d’intervention.
En faisant de recherche sur internet pour trouver un alternatif au greffe osseuse, je suis tombé sur cette vidéo qui parle de la régénération osseuse rapide via la protéine BMP « Bone morphogenetic protein » .
https://www.youtube.com/watch?v=gk7X5gbcz_w
Qu’en pensez vous?
merci d’avance
J’ai pratiqué différentes méthodes de régénération osseuse, mais pas celle là, et je ne peux donc pas donner mon avis. Mais de toutes façons aucune méthode ne peut être « bonne » ou « mauvaise »: Chaque méthode a ses meilleures indication en fonction du type de perte osseuse.
bonsoir Docteur
je viens de subir un lambeau d assainissement avec suture sur ma gencice superieure cependant quelle consignes post op ? brossage uniquement sur les autre secteurs pour ce soir et bain de bouche 24h apres ?
Oui c’et bon
Bonjour et Merci beaucoup Docteur pour votre réponse
Bonjour docteur, j’ai les racines des dents dénudées (rétractation de gencive due à un brossage trop appuyé ou/et implantation des dents…).
Ma dentiste actuelle me conseille le comblement des incisives de devant, en haut pour les protéger et éviter les probables (pas actuelles) douleurs au chaud/froid, à l’aide d’un composite. Il s’agit de reboucher ce qui est usé pour isoler la dent et éviter les caries.
J’ai pris conseil auprès du chirurgien-dentiste qui m’a posé un implant sur une molaire et qui pratique des greffes de gencive. Lui me conseille de ne rien faire, il dit que je n’ai pas besoin d’intervention.
J’aimerais avoir votre avis car je ne sais plus que faire face à deux avis contraires.
L’assistante dentaire à laquelle j’ai demandé pourquoi les dentistes précédents ne m’ont pas proposé le comblement des racines par composite dit que c’est parce qu’ils en ont rien à faire…
Je vous remercie d’avance pour votre réponse.
Envoyez moi des photos de vos dents sur « dr.h@coneildentaire.com »avec votre question et des radios si vous en avez