Accueil PARODONTOLOGIE.Déchaussement des dents LA PARULIE.

LA PARULIE.

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La parulie est une infection de la paroi alvéolaire, généralement de la table externe qui donne un petit abcès de la gencive, plus près du collet que pour les infections apicales habituelles. C’est parce qu’il s’agit pour la très grande majorité de dents de lait qui ont des racines plus courtes. Dans une faible proportion, il s’agit d’infections parodontales chez l’adulte.

Parulie de dent de lait 54 (fmdrabat.ac.ma)
Parulie d’une dent de lait 51 (fmdrabat.ac.ma)

L’image radiographique confirme généralement une infection apicale d’une dent lactéale.

Image radiographique d´une parulie de dent temporaire 74 (eugenol.com)

Le traitement est évidemment la suppression de la cause, c’est à dire le traitement ou l’extraction selon l’âge de la dent de lait infectée; ou le traitement de la lésion parodontale chez l’adulte.

La parulie en regard d’une dent définitive est souvent la conséquence d’une fêlure ou fracture radiculaire, surtout si celle-ci est porteuse d’un pivot. Il arrive que cela se produise juste après le scellement d’un bridge, la pression du scellement fend la racine ou écarte une fente déjà existante: on voit alors apparaître quelques jours après un petit abcès de gencive. Le pronostic est assez mauvais, car la fêlure d’une racine n’est jamais rattrapable.

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Albert HAUTEVILLE Né le 17 Octobre 1935 . Chirurgien Dentiste diplômé de la Faculté de Médecine de Paris (Ecole Odontologique de Paris) en 1960, durant une période courte où les dentistes étaient formés par la faculté de Médecine et avaient la possibilité facultative de suivre en même temps les cours de médecine, ce qu'il a fait. Docteur en Chirurgie Dentaire. Docteur en Sciences Odontologiques. Certificat d'Enseignement Supérieur en parodontologie Diplômé Universitaire en Chirurgie Buccale de Paris V. Diplômé Universitaire en Parodontologie de Paris VII. Ex-Assistant à la Faculté de Chirurgie Dentaire de Paris V. Ex-Assistant en Odontologie des Hôpitaux de Paris. Titulaire du Diplôme d'Etudes et de Recherches en Sciences Odontologiques. Ex Chargé de cours au Diplôme Universitaire d'Implantologie Paris V .Ex-enseignant auprès des écoles d’Assistantes Dentaires et d'Infirmières. Ex-Expert auprès de la Sécurité Sociale. Ex-Chef de Service de Parodontologie à l'Institut Eastman de Paris. Ex-Attaché de Consultation au Service de Stomatologie de l'Hôpital Ste.Anne à Paris. A fait des stages de formation en occlusodontie avec le Pr. JANKELSON et avec et le Pr. RAMFJORD. Co-auteur et responsable de publication du livre publié en 1989 en français et en italien, aux Editions Masson : "Manuel d'Odontologie Chirurgicale"(épuisé). Retraité depuis 2001. Service Militaire 1960-62 en temps qu'officier de réserve du Service de Santé. A exercé à Paris pendant 38 ans, et depuis 1976 exclusivement la stomatologie, à l'exclusion de toute prothèse ou soins dentaires: c'est à dire surtout la Chirurgie Buccale, Pathologie et Thérapeutiques, Parodontologie et Implantologie. A fait 18 ans de psychanalyse personnelle et des formations en hypnose, sophrologie, training autogène, Gestalt-thérapie, bio-energie, sexologie, et dynamique de groupe. Son fils Jean Philippe Hauteville, Prothésiste Conseil, apporte sa collaboration à la réalisation de ce blog, au niveau de tout ce qui concerne la prothèse dentaire. Le Dr. Hauteville, retraité depuis 2001 souhaite mettre ses connaissances et son expérience à la disposition de tous ceux qui le désirent, professionnels ou grand public, et répondre aux questions que voudront poser les lecteurs directement sur le blog. Publier des articles, regroupant les réponses aux interrogations des patients durant 40 ans, et des cours pour les étudiants en odontologie rendus accessibles à tous.

25 COMMENTS

  1. Bonjour Docteur Hauteville,

    Mon fils de 6 ans et demi présente sur sa gencive du haut une petite boule blanche dur et indolore (au dessus de la dent 51) qui ressemble à ce que vous décrivez de la parulie.

    Il a cette boule depuis 15 jours environ. Hier il a perdu sa dent de lait (la 51) et la gencive à cette zone a changé de couleur, un peu blanc bleuté très clair. Est ce que cette petite boule blanche peut affecter sa dent définitive ?

    Merci beaucoup pour votre réponse. Bien cordialement.

    • C’est très probablement la dent définitive qui pousse un peu en dehors; sous la pression de la lèvre elle va revenir en place.

  2. bonjour,
    Svp j’aimerai savoir la démarche a suivre en cas de parulie au niveau de la 1ere molaire temporaire chez un enfant de 8ans.merci.

    • Si la dent n’est pas trop délabrée; il faut traiter les canaux avec une pâte résorbable, sinon il faut extraire.

  3. Merci bcp.
    et doit on prévoir des mainteneurs d’espaces si l’extraction est précoce ? et les bains de bouches sont ils recommander? merci

    • La prémolaire définitive poussera vers 9 ans, on peut se passer de mainteneur d’espace. Bains de bouche à commencer 24 h après extraction.

      • Merci bcp.
        Encore une question qui m’intrigue SVP, pourquoi la gencive attachée n’est elle pas importante au niveau des dents en vestibulo-version ? et pourquoi une hateur superieur a 2mm est importante pour maintenir la santé parodontal en cas de mauvaise hygiene ?
        Mes respects !

  4. BONSOIR
    j ai une dent sur pivot infectée avec fistule , j aimerai savoir s’il y a urgence pour extraire le pivot ou comme me dit mon dentiste ce n est pas urgent malgré le fait que sur la radio il me dit que l’os est touché
    merci pour votre réponse

    • Je ne conseille à personne de laisser trainer une infection chronique qui peut éssaimer à distance.

  5. Bonjour, en cas de parulie en regard d’une molaire temporaire (Stade 3), l’extraction étant indiquée, conseillez vous la prescription d’antibiotique ? Une antibioprophylaxie ?
    Merci !

    • Cela dépend de l’age de l’enfant: si les racines sont déjà bien résorbées ce n’est pas nécessaire.

  6. Bonjour, ma fille (4ans) a eu un abcès avec lèvre gonflée au dessus d’une dent cassée (quand elle avait 18 mois) elle a été mise sous antibios. Cela fait un mois.
    Depuis il est revenu. Dois je l’emmener chez un dentiste au plus vite? Cette fois ci c est indolore et la lèvre n’est pas gonflée.
    Le docteur ne m’a rien dit et je ne pensais pas que cela pouvait être en relation avec sa dent cassée au bout (pas changé de couleur).
    Merci d’avance.

  7. Bonsoir,
    Mon fils de 23 mois est tombé sur l’incisive droite, sa dent était complètement enfoncée dans la gencive, aux urgences, un interne m’a conseillé de lui extraire cette dent le plus rapidement possible sous anesthésie locale, j’ai refusé,j’ai préféré demandé d’autres avis et l’emmener chez un ostéopathe, cela fait maintenant 3 semaines, sa dent est un peu redescendue, elle est intacte, mais depuis 2jours lorsque je lui masse en direction du bas, il y a un peu d’infection qui sort de la gencive sans pourtant que cela se voit au niveau du haut de la gencive c’est juste un peu rouge, pensez vous que cela doive m inquiéter pour le germe de la dent définitive ou est ce normale que l’espace qui se créé entre la gencive et la dent redescendant se comble par une petite infection? Vais je être obligé de lui faire enlever? Qui dois je contacter pour ce problème, je suis un peu perdue car j’ai vu plusieurs dentistes qui me donne des sons de cloches différents!
    Je vous remercie d’avance pour votre réponse et d’avoir pris le temps de me lire. Bonne soirée

  8. bonjour monsieur,
    le pédodentiste de ma fille a vu un abscè au niveau de l’incisive centrale en haut de ma fille. Il me demande de l’extraire car va abimer le germe de la dent définitive. Cependant ma fille a déjà une agénésie de trois incisives, une en haut et deux en bas. Je trouve ça violent de la retirer. Le contact avec le dentiste n’a pas était très bon , je n’ai pas confiance. Y a t il un moyen de guérir l’abcé sans extraction? est ce urgent d’extraire?
    merci

    • Si votre fille a déjà des agénésies, c’est une raison de plus pour ne pas risquer d’endommager le germe de l’incisive. Si vous avez un mauvais contact avec le pédodontiste il faut en voir un autre, car moi, à distance, sans radio, je ne peux pas vous conseiller.

  9. Bonjour docteur;
    Mon fils de 4ans fait des abcès a répétitions malgré la prise d’antibiotiques (2 prise par mois) et a deja fait 6 abcès de chaque côté. On a eu deux avis contradictoire un pour l’extraction et l’autre contre que dois je faire ? Le pauvre il soufre bcp

    • les abcès dentaires n’ont jamais guéri avec des antibiotiques: il faut ou bien soigner ou extraire les dents causales. Consultez un dentiste spécialiste pour enfants (PEDODONTISTE)

  10. Bonsoir Docteur,
    Svp j’aimerai que vous m’aidié en ce qui concerne une cellulite et un abcès,en clinique, dans quel cas pouvant nous parlé de cellulite ou d’abcès? Comment faire une différence entre les deux ?
    Je vous remercie pour votre attention. Cordialement

    • il y a plusieurs stades à la cellulite: inflammatoire; séreuse, suppurée…etc…
      L’abcès est la cellulite suppurée
      Pour les médecins dentistes chaque pays a sa législation: en France un « chirurgien dentiste » ne peut pas faire ORL sans repasser par la médecine

  11. Bonjour j’ai un enfant de 6 ans qui a des carriers étendues et profonde sur trois dents (molaires) avec des surinfections fréquentes est ce que il peut les extraires!!! merci

    • il vaut mieux les soigner si c’est possible, consultez un dentiste spécialiste pour enfants PÉDODONTISTE.

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