Plus qu’une obligation légale, c’est une obligation morale d’avoir tout le matériel et la pharmacie d’urgence au cabinet dentaire, et surtout de savoir s’en servir et de former le personnel aux gestes indispensables pour sauver une vie en cas de nécessité.
Voici ce que recommande le Conseil de l’Ordre des Chirurgiens Dentistes:
« Le chirurgien-dentiste doit exercer en assurant la sécurité de ses patients (art. R. 4127-204 du Code de la santé publique). S’il emploie du personnel, il doit au titre du Code du travail, être capable de parer aux accidents courants.
Par conséquent, il est obligatoire de posséder une trousse d’urgence au cabinet dentaire.
Il n’y a pas de contenu type d’une telle trousse ; toutefois, il est recommandé de disposer, entre autres :
- d’un appareil de réanimation (kit à oxygène) – vérifier la date de renouvellement.
- d’une pharmacie d’urgence comprenant à titre indicatif :
- d’un corticoïde anti-inflammatoire d’urgence,
- d’un dilatateur bronchique,
- d’un tonicardiaque
- d’un anti-hypertenseur
- d’un anti-convulsif
- d’un hyperglycémiant
- d’un tensiomètre
Cette liste est non exhaustive.
Le but est de pouvoir s’adapter à toute situation d’urgence. Il est recommandé de pouvoir disposer très rapidement d’une liste de numéros d’appels téléphoniques indispensables (pompiers, médecins, hôpital, cliniques, SAMU, etc..).
Il est fortement conseillé de suivre régulièrement une formation permettant de faire face aux situations d’urgence ».
Mes commentaires:
La bouteille d’oxygène doit faire au moins 2 litres et il est recommandé d’avoir un abonnement annuel pour le contrôle et la recharge. La bouteille doit être équipée d’un détendeur prêt à l’emploi et d’un masque et ballon type AMBU
La trousse d’urgence doit contenir si possible un défibrillateur automatique et les produits suivants:
– Corticoïde SOLUDECADRON ® en cas d’allergie, voir: ICI
– Dilatateur bronchique VENTOLINE® spray, en cas de crise d’asthme.
– Tonicardiaque, adrénaline ANAKIT® 1 mg auto-injectable en sublingual, voir: ICI
– Anti-hypertenseur AMLOR® 5 mg capsules (amlodypine : ouvrir la capsule et déposer la poudre sous la langue).
– Anti-convulsif VALIUM® 5 mg ou 10 mg en intramusculaire, en cas de crise d’épilepsie, impossible de faire d’intraveineuse ni de sublinguale, injecter dans la cuisse même au travers du pantalon.
-Hyper-glycémiant GLUCAGEN® 1 mg/ml intra-musculaire en cas de malaise hypo-glycémique
– Tensiomètre et stéthoscope: voir ci-dessous
La trousse doit contenir des canules de Guedel de différentes tailles, voir ICI.
Un ouvre bouche hélicoïdal et une cale en caoutchouc pour les crises d’épilepsie sont aussi très utiles.
Le tensiomètre peut être automatique, mais personnellement, je préfère un tensiomètre manuel plus fiable accompagné d’un stéthoscope.
pour la prise de la tension voir : ICI.
En réalité les tensiomètres les plus fiables sont les tensiomètres à mercure:
Il est important de former tout le personnel du cabinet à la réanimation et de faire de temps en temps des exercices pour que chacun sache ce qu’il doit faire en cas de nécessité.