La greffe de gencive Pinehole Surgery Tecnnic (PST) est une technique chirurgicale pour étirer les gencives sur place sans incision ni sutures ni prélèvement de greffon, Mise au point par le Dr. Chao en 2017.
But de l l’intervention.
Il s’agit de corriger les dénudations des collets des dents en faisant des trous dans la gencive en des points stratégiques, puis à l’aide d’instruments spéciaux introduits dans ces trous, de décoller la gencive de l’os pour lui donner de l’élasticité et la repositionner correctement.
On pourrait dire qu’il s’agit d’une espèce de « lifting » de la gencive.
On commence par une petite incision apicalement à la ligne de jonction muco gingivale.
Technique.
Voici une vidéo YouTube expliquant la technique
Un instrument spécialement étudié est inséré à travers l’incision d’entrée afin d’élever un lambeau de pleine épaisseur, ce qui veut dire que l’instrument passe sous le périoste et le décolle de l’os, de façon à le libérer et à permettre un repositionnement.
Une fois que la muqueuse est entièrement libérée du plan osseux, on vient simplement la repositionner au niveau des jonction émail cément.
Pour stabiliser la gencive dans cette position, on insère à travers
l’incision d’entrée une membrane bio résorbable malléable à l’aide d’une pince spéciale coudée.
On termine en comprimant pendant 5 minute pour faire ré-adhérer le périoste.
Résultats.
Les résultats à court terme sont très évidents, et les suites poste opératoires minimes, vu qu’il n’y a pas d’incisions et pas de prélèvement de greffon. Le coût est aussi réduit puisque l’apport de membranes résorbables très onéreuses est réduit.
C’est une technique qui a certainement un avenir prometteur, mais qui demande un certain apprentissage pour le pas perforer les tissus.
Malheureusement, il manque encore suffisamment d’études impartiales pour pouvoir déterminer les résultats de cette méthode à long terme.