Le nerf facial (n° VII) est le deuxième nerf, après le trijumeau, qui concerne de près notre exercice professionnel. C’est la septième paire de nerfs crâniens. Il comporte un nerf accessoire, le nerf intermédiaire (ou Corde du tympan) qui porte le numéro VII bis.
C’est un nerf mixte, sensitif et moteur. Son trajet intracrânien est assez compliqué et traverse les os crâniens de l’oreille (rocher). Il contrôle les muscles peauciers de la face et est responsable de l’expression du visage.
Il comporte une partie sensitive qui transmet le goût dans les deux tiers antérieurs de la langue. Ce sont les branches terminales qui nous intéressent.
Voici ce que j’ai choisi pour mes lecteurs sur « anatomie-humaine.com »
Ce que nous devons retenir, c’est qu’il passe dans la joue et innerve le buccinateur et une partie de l’orbiculaire des lèvres et qu’il est étroitement intriqué dans les glandes salivaires, parotide, sous-maxillaire et sublinguale.
Sa lésion crée non seulement des pertes de sensibilité, mais aussi des paralysies faciales extrêmement disgracieuses.
Le nerf facial comporte une branche appelée « corde du tympan » qui innerve le tympan. Il est très réflexogène car intimement relié au système parasympathique.
j’ai une maman qui soufre depuis 12 mois de d ‘une douleur qui comence sous le entre pres molaire et molaire bas du gauche , qui monte jusqu’a les narives seul dans le même cotê , une douleur qui commence sans heur et cause , les entibiotique les calment ogmente la doueur , surtou matin et soir
Bonjour, pouvez vous m’envoyer une radio panoramique de votre mère sur « conseil-dentaire@orange.fr ». Bien cordialement.DR.AH.
Bonjour,
merci de m’aider, je fais depuis peu de l’acupuncture car c’est oppressant.
je souffre encore plus depuis l’extraction de la dent n°11 , cette dent dévitalisée, ne laissait pas apparaître de lésion, il a fallu 6 mois et un scanner pour le voir. (dent fissurée prés de la gencive).
les douleurs ont été intenses et fulgurantes de sept à décembre.
extraction: 21 décembre 2012- couronne 25 janvier 2013
le dentiste a fait des couronnes sur la 11-12-13-14-15
depuis,
toute la gencive est douloureuse.
le plus dur c’est la paresthésie de la lèvre supérieure , cotée dent 11,de l’arête du nez jusque la commissure de la lèvre du même coté. brûlures de la lèvre de ce coté, engourdissement, sensation d’inflammation du dessous de la lèvre, gêne permanent….
j’ai vu le neurologue: courrier
le côté du nez brûle et fait très mal.
les douleurs peuvent devenir anarchiques et gagner l’ensemble des dents refaites.
de l’ibuproféne 400 calme le pic douloureux.
je vous fais parvenir le courrier et le panoramique fait juste avant la pose des prothèses définitives.
je vous remercie d’avance.
béatrice hm.
Bonjour, la radio n’est pas arrivée et la lettre est à l’envers: pourriez vous me les renvoyer s’il vous plait? Bien cordialement.DR.AH.
bonjour
je suis désolée pour tout ce temps, je soufre toujours de paresthésie de la lèvre supérieure, avec brûlures.la prothèse de l’incisive 12 est maintenu sur le palais, j’ai des picotements, fourmillements, toute la partie de cette lèvre droite jusqu’en haut du nez au dessus de la dent.
je vous renvoie tout par mail.
merci beaucoup.
je suis toutes vos explications-vraiment très intéressant, de pouvoir mieux comprendre son anatomie dentaire.
à bientôt.
Bonjour j ai les même soucis que vous , et vie sur procéder à l’extraction mais rien ne change , as t on pu vous posez un diagnostique?
j’ai une paralysie faciale gauche depuis 6 semaines; pas d’amélioration
j’ai fait des soins dentaires à gauche malaires du haut et du bas quasi en même temps;
le dentistes est allé un peu trop profondément au niveau du 3°canal dentaire de la molaire infr qui a provoqué une inflammation avec douleur: donc injection de chaux puis bouchage par pâte dentaire puis pose des courjonnes; j’ai reçu les jours suivants un coup sur cette machoire gauche (à l’entrainement) et le soir en fermant les volets j’ai eu cette PFG d’installation brutale: y a t il un lien avec ces soins dentaires; le dentiste à til toucher le nerf dentaire inferieur, branche du nerf faciale ou y a t il eu oedeme de compression du nerf par voisinage de l’inflammation
merci de votre reponse et surtout cette PFg sera t elle réversible à 100 pour cent
Bonjour, le nerf mandibulaire (anciennement nerf dentaire) n’est pas une branche du nerf facial, mais du trijumeau, qui est un nerf entièrement sensitif, contrairement au facial qui est mixte. Une lésion du trijumeau donne des troubles sensitifs mais en aucun cas de paralysie. Voir ICI et ICI . Il faudrait m’envoyer une radio de vos dents. Cordialement. DR.AH.
combien de temps dure une paralysie faciale; ça fait 6 semaines, cela revient tout doucement mais j’ai toujours l’oeil g larmoyant, difficulté de fermeture de la paupière g et toujours pas de sourire, ce qui m’inquiete le plus car j’avais un très beau sourire dixit les gens; vais je le retrouver ou est il perdu definitivement
Bonsoir, comme je ne sais pas quelle est la cause de votre paralysie ( la cause n’est pas dentaire) je ne peux pas vous dire combien de temps ça va durer.
PF à frigore
de plus je voulais savoir si des implants sont mieux que des bridge
j’ai déja fait un bridge aux molaire sup gche mais j’ai du mutiler la canine pour le supporter (taillage de la de canine) maintenant je voudrais remettre des implants à la place ; est ce possible ou est ce que la canine est definitivement mutilée; que dois je faire pour que la taille ne se voit pas en mettant l’implant
merci d’avance
Bonjour, avec les implants on ne touche pas aux dents voisines. La dent qui est taillée ne peut pas être reconstituée.
Bonsoir Docteur,
Il me manque 5 dents du côté droit. 4 en haut et 1 en bas et ce depuis plus de deux ans.
J’ai subi deux opérations des sinus également. Suite à cela, j’ai commencé à souffrir d’une brûlure quasiment constante à un endroit bien précis de ma langue, comme si une sorte de liquide s’écoulait de la gencive. Le goût n’est d’ailleurs pas agréable.
J’ai également lorsque je touche mon œil droit à l’extérieur une douleur qui irradie spontanément vers ma gencive supérieure. Mon manque de dents n’arrange rien puisque j’ai également des douleurs dans mes mâchoires. Je porte une gouttière la nuit.
J’ai consulté plusieurs dentistes, orl, et stomatologues.
Je ne sais plus quoi faire tant je souffre certains jours.
J’ai rencontré un très bon dentiste qui m’avait fait un pansement à l’intérieur de la gencive. Il pensait que ce liquide pouvait venir des sinus. Cela m’a solutionné le problème pendant trois jours et puis je suis revenue à la case départ.
Mon orl me dit que cela ne peut pas venir des sinus.
Moi, je pense que ce liquide vient bien de quelque part.
Je voudrais tellement ne plus souffrir surtout de cette brûlure à la langue, et de cette névralgie coin de l’œil gencive dont le point d’impact est juste à côté de cet écoulement
Je vous remercie des appréciations et conseils que vous pourrez me donner.
Dans l’attente, recevez mes sincères salutations.
Vous devriez consulter un gastroentérologue et faire faire une endoscopie gastrique pour voir si vous n’avez pas un reflux gastrique. Envoyez moi une radio panoramique sur « conseil-dentaire@orange.fr »
Bonjour
j’ai une paralysie faciale…juste avant cela je commençais un rééquilibrage de l’occlusion dentaire car j’ai un bruxisme (ATM) due a mâchoire légèrement déboitée.
ORL, Médecin traitant et dentiste me disent que cela n’a rien a voir…j’ai des doutes car la gène et devenue plus forte au niveau mandibullaire après arrachage de la dent de sagesse du haut coté puis la paralysie est arrivé…
A votre avis?
Cordialement
Je n’ai pas les éléments pour répondre, il me faut des radios avant et après extraction des dents de sagesse, et savoir qu’est-ce qui vous a été fait pour l’occlusion. Et votre paralysie est peut-être d’origine virale?
Bonsoir Dr,
Mon conjoint a depuis maintenant 4 mois une paralysie faciale à frigore de source virale.
Pensez-vous qu’il puisse y avoir un lien dentaire?
Dans l’attente de votre réponse et vous en remerciant par avance.
Cordialement
Non, à ma connaissance, il n’y a pas d’incidence virale avec les dents.
La source dite virale est d’aprés moi une supposition quand le corps médical n’en connaît pas réellement la cause.
Sinon d’aprés vous est ce qu’une cause dentaire est elle quelquefois liée à une paralysie faciale?
Si oui, avez-vous déjà eu le cas?
Avez vous une radio panoramique. Si oui envoyez la moi, si non faites en une.
Bonsoir,
Ça y est radio faite, il s’avère qu’il y a un kyste sous la dent n°36 du côté gauche, côté de la paralysie.
Suite à une dévitalisation apparemment mais qui remonte à quelques années.
Puis je vous faire suivre la radio par mail pour avoir votre avis?
Bien sûr!
Bonsoir ,
quand je me suis réveillé ce matin tout été normal au niveau de mon visage: pas d’asymétrie, pas d’hypoesthésie absolument rien.au moment ou je prenais mon petit déjeuner j’ai sentis que ma bouche dévié du coté droit et lors du brossage des dents je n’arrivé pas a craché correctement, donc j’ai commencé a ouvrir et fermé la bouche la déviation été très marqué du coté droit ,j’ai suspecté une paralysie facial donc je suis allez consulté un neurologue qui m’avais confirmé que c’est une paralysie facial a frigore et que juste la partie inférieur est touché car j’avais aucun symptômes au niveau des yeux et front nez ,bref en même pas 2 heures du début de l’apparition des symptômes j’ai commencé le traitement prescrit par le neurologue: corticoïdes, vitamine B1?B6 .
il m’avais dis que c’est le coté droit qui atteint mais si je me souviens bien des cours qu’on enseigné a la fac c’est toujours le coté opposé a la déviation qui est atteint, et jusqu’à maintenant la motricité de mes muscle est intacte et si je me force un peu j’arrive a sourire correctement. donc je commence a douté un peu du diagnostic car j’ai remarqué des améliorations au lieu d’une évolution.c’est un peu long donc voila je voulais votre avis Docteur .
Cordialement
Un neurologue est plus compétent que moi pour établir un diagnostic dans ce domaine: les connexions nerveuses sont très complexes.
Merci docteur oui parfaitement c’est très complexe de même que la médecine n’est pas une science exacte.
Bonjour,
j’ai une paralysie faciale d’origine centrale avec une atteinte du nerf trijumeau suite à un l’ablation d’un neurinome acoustique. Je ne sens plus mon visage et mes gencives du côté droit depuis 3 ans et selon le neuro il n’y a aucune amélioration possible. Mes gencives ont commencées à se déchaussées du côté de la paralysie. Est-ce normal que la qualité de ma gencive soit perturbée à cause de la mauvaise innervation? Qu’en pensez vous? Merci!
non, ce n’est pas la mauvaise inervation, c’est la mauvaise hygiène parce que vous ne sentez pas votre gencive quand vous brossez il faut vous habituer à une meilleure hygiène avec fil de soie et brossettes interdentaires et tant que vous y serez faites les 2 côtés
Bonsoir,
J’ai subit le 4 mai l’extraction de la dent n°21 et pose d’un implant avec dent provisoire . Aucune douleur au et les jours suivant juste une gêne . Mais voilà depuis 1 semaine j’ai des douleurs dans la mâchoire et le nez ( pression, torsion) , douleur croissante qui me fatigue et j’ai les nerf à fleur de peau. Le chirurgien dentiste ne sais pas se que je peu avoir .
Les douleur sont il du à la reconstitution de l’os autour de l’implant? un nerf à t’il était touché ? Mon corps fait il un rejet de l’implant ?
Merci
Il y a un petit nerf (le nerf naso palatin) qui passe entre le 2 incisives qui est parfois comprimé et donne ce genre de symptomes, patientez une dizaine de jours.
Merci docteur , comment se fait il que la douleur survient 20 jours après la pose de l’implant.
les douleurs de type névritique sont absolument imprévisibles
Bonjour docteur.. j ai subi une extraction d une canine mandibulaire ca fai 2 semaines.. tt allait parfaitement bien juska aujourdhui.. g une paralysie faciale du meme coté de l extraction avec larmoiement de l oeil de lautre coté.. le dentiste m affirme que c est pas du a l extraction.. je voudrais avoir votre avis svp
Je ne vois pas de lien entre la canine mandibulaire et une paralysie faciale
Svp Dr l’origine réelle et apparente et le trajet de nerf facial
http://www.anatomie-humaine.com/Nerf-facial-VII.html?id_document=69
Bonjour docteur, je me suis fais posé des couronnes sur les 6 dents d’en avant, lors de l’intervention j’avais une douleur au nerf de la dent 21 donc mon dentiste m’a anesthésié plusieurs fois dont une fois dans la lèvre supérieur près de la gencive où il y a toujours la trace de l’aiguille qui a laissé un trou blanc. Depuis l’intervention, il y a de cela 2 semaines, j’ai une perte de sensibilité de la lèvre supérieur ainsi que de la « région moustache » entre mon nez et ma lèvre, chaque matin je me réveille avec une sensation de légère inflammation qui diminue au cours de la journée sans toutefois rétablir la sensibilité. J’ai fais beaucoup de recherche mais je ne vois que des articles sur des lésions du nerf dentaire inférieur mais très peu pour la lèvre supérieur. Savez vous de quoi il s’agirait? Merci à l’avance
Il n’y a pas de nerf important qui passe par là, ça doit être une petite branche collatérale qui a été touchée, il faudra quelques semaines pour que cela reviennhe à la normale
Excellent, merci infiniment cela me soulage. Y a-t-il quelque chose que je puisse faire ou seul le temps le pourra? Mon dentiste m’a dit de prendre des vitamines B1 mais mon pharmacien m’a mentionné qu’il ne pensait pas que ça allait régler quoique ce soit puisque je ne suis pas carencé.
Massez le point d’impact de l’aiguille sur la gencive avec Hyalugel et prenez un anti inflammatoire.
Merci, et dernière question, je viens du Canada au Québec, connaissez-vous d’autres produits avec les mêmes propriétés que l’Hyalugel car je n’en trouve pas dans les pharmacies d’ici, sinon que dois-je demander? Merci
un gel à base d’acide hyaluronique
Bonsoir docteur, suite a des maux de tete et sinusites a repetition j ai bubi une meatotomie et une septoplastie en fevrier dernier.
Suite a cette operation une brulure est apparu au palais a l arriere des 2 dents de devant.
Au debut je pensais que c etzit l intubation qui ma avait ecorchee le palais, mais cela n a pas cessé, au contraire.
Dentiste, puis medecin ne voyant rien, je suis allee voir un stomato qui a decouvert un kyste naso palatin entre les 2 dents d environ 1cm. J ai donc subi une exerese le 7 juin dernier mais la sensation de brulure est toujours la…. 1mois apres l operation ma stomato me propose de revenir dans 6 mois et voir comment cela evolue.
Je desespere…. qu en pensez vous ? Comment puid je soulager ces brulures ?
Je ne pense pas que les brûlures soient en relation avec le kyste dentaire. Je crois que lors de la méatotomie/septotomie un petit nerf a été touché. Ce genre de lésion récupère presque toujours mais demande beaucoup de temps, parfois un an ou deux. Il faut peut être essayer les corticoïdes.