LE MAL DE DENTS.POURQUOI UNE DENT VIVANTE FAIT-ELLE MAL? LA DOULEUR DENTAIRE.

Décidément, Internet est vraiment un outil extraordinaire: il me suffit de consulter la liste des questions qui ont été posées sur les moteurs de recherche pour avoir une source d’inspiration pour de nouveaux articles.

Pourquoi une dent vivante fait mal?

En effet, si une dent ne fait plus mal au froid et au chaud, il y a lieu de s’inquiéter car elle est peut-être mortifiée ou en cours de mortification. Elle doit donc normalement faire mal lors d’un contact insistant avec du très chaud ou du très froid.

Quel est le mécanisme de la douleur de la dent?
L’organe central de la dent est la pulpe*. Dans la cavité pulpaire il y a des vaisseaux sanguins et des nerfs. Ils y entrent par le foramen apical* qui est un passage très étroit. Lorsque la dent est soumise à de fortes variations de température, il y a une vasodilatation qui augmente l’afflux de sang. La pulpe a donc tendance à se dilater,     mais la cavité pulpaire n’est pas élastique: elle est rigide et de volume constant, elle n’a aucune élasticité, même pas un dixième de millimètre! Il s’en suit une congestion pulpaire, le sang ayant du mal à ressortir par où il est rentré, et les nerfs se trouvent fortement comprimés et réagissent en envoyant  un signal de douleur au cerveau.
Tout processus de réparation (cicatrisation) passe par un afflux de sang et de lymphe pour apporter sur place les éléments de la reconstruction; donc une hyperhémie, donc un œdème, mais la pulpe ne peut pas le faire.

La « rage de dents », c’est à dire la pulpite, déclenche par inflammation la dilatation durable de la pulpe, aggravée en position couchée, par la congestion sanguine.

Le phénomène est le même avec les céphalées*, une vasodilatation entraîne une augmentation de volume du cerveau, mais le volume de la boite cranienne ne peut augmenter que dans une faible proportion par le jeu des sutures osseuses. Si la pression est trop forte, on a mal à la tête. C’est la raison pour laquelle les vasoconstricteurs sont anti-migraineux. Mais il ne faut pas trop en user car les cerveau est moins bien irrigué.

L’autre manière d’avoir mal aux dents, c’est par l’intermédiaire de la dentine* ou du cément*. L’émail n’est ni vascularisé ni innervé: il est insensible, c’est un tissu cristallin. La dentine* et le cément* ne sont pas vascularisé mais sont innervés par de minuscules fibrilles nerveuses appelées « fibrilles de Tomes ». Si la dent est cariée, ces tissus sont douloureux. Si on travaille avec des instruments dans les tissus dentaires, ça fait mal.
Là où il n’y a pas d’émail, au collet de la dent, si vous grattez avec l’ongle ça fait mal.
Le sucre et l’acide font mal aux collets des dents par une agression chimique des extrémités nerveuses.
Une publicité à la télévision pour un dentifrice contre les sensibilités de collet montre bien que lorsque les extrémités des ces canalicules sont ouvertes la sensibilité  est plus grande que si elles sont bouchées.

Une dent qui a été dévitalisée, fait une petite crise d’arthrite dans les jours qui suivent la dévitalisation et ensuite ne doit plus faire mal. Si elle continue à faire mal c’est qu’il y a un problème.

Douleurs pathologiques des dents:
– La pulpite:
 c’est la rage de dents. Douleur très violente au chaud et au froid; douleur exacerbée en position couchée. Le patient pour être un peu soulagé  doit se mettre en position assise ou debout. C’est le nerf de la pulpe qui réagit au froid et au chaud.

- La desmodontite: c’est la crise d’arthrite dentaire. Douleur au contact des dents antagonistes; sensation de dent longue; douleur au toucher et à la percussion. Le nerf du desmodonte ne réagit pas au froid et au chaud, il réagit à la pression ou à la percussion.

Pour en terminer avec les questions, je vois souvent; « dent dévitalisée douleur au froid » ou « dent morte sensible au chaud« , je répond NON! Une dent dévitalisée ou morte ne peut pas être sensible au froid et au chaud. Si elle l’est c’est qu’il y a un canal supplémentaire qui est vivant et qui réagit aux stimulations thermiques.

Si je n’ai pas totalement répondu aux questions, ou si j’ai fait une erreur, ou si vous avez des informations que je n’ai pas, n’hésitez pas à mettre des commentaires.

* Voir: lexique.



Albert HAUTEVILLE Né le 17 Octobre 1935 . Chirurgien Dentiste diplômé de la Faculté de Médecine de Paris (Ecole Odontologique de Paris) en 1960, durant une période courte où les dentistes étaient formés par la faculté de Médecine et avaient la possibilité facultative de suivre en même temps les cours de médecine, ce qu'il a fait. Docteur en Chirurgie Dentaire. Docteur en Sciences Odontologiques. Certificat d'Enseignement Supérieur en parodontologie Diplômé Universitaire en Chirurgie Buccale de Paris V. Diplômé Universitaire en Parodontologie de Paris VII. Ex-Assistant à la Faculté de Chirurgie Dentaire de Paris V. Ex-Assistant en Odontologie des Hôpitaux de Paris. Titulaire du Diplôme d'Etudes et de Recherches en Sciences Odontologiques. Ex Chargé de cours au Diplôme Universitaire d'Implantologie Paris V .Ex-enseignant auprès des écoles d’Assistantes Dentaires et d'Infirmières. Ex-Expert auprès de la Sécurité Sociale. Ex-Chef de Service de Parodontologie à l'Institut Eastman de Paris. Ex-Attaché de Consultation au Service de Stomatologie de l'Hôpital Ste.Anne à Paris. A fait des stages de formation en occlusodontie avec le Pr. JANKELSON et avec et le Pr. RAMFJORD. Co-auteur et responsable de publication du livre publié en 1989 en français et en italien, aux Editions Masson : "Manuel d'Odontologie Chirurgicale"(épuisé). Retraité depuis 2001. Service Militaire 1960-62 en temps qu'officier de réserve du Service de Santé. A exercé à Paris pendant 38 ans, et depuis 1976 exclusivement la stomatologie, à l'exclusion de toute prothèse ou soins dentaires: c'est à dire surtout la Chirurgie Buccale, Pathologie et Thérapeutiques, Parodontologie et Implantologie. A fait 18 ans de psychanalyse personnelle et une formation en hypnose, sophrologie, training autogène, Gestalt-thérapie, bio-energie, sexologie, et dynamique de groupe. Son fils Jean Philippe Hauteville, Prothésiste Conseil, apporte sa collaboration à la réalisation de ce blog, au niveau de tout ce qui concerne la prothèse dentaire. Le Dr. Hauteville, retraité depuis 2001 souhaite mettre ses connaissances et son expérience à la disposition de tous ceux qui le désirent, professionnels ou grand public, et répondre aux questions que voudront poser les lecteurs directement sur le blog. Publier des articles, regroupant les réponses aux interrogations des patients durant 40 ans, et des cours pour les étudiants en odontologie rendus accessibles à tous.

Publié dans CARIOLOGIE.SOINS DENTAIRES. ENDODONTIE, PHYSIOLOGIE, QUESTIONS ET REPONSES | Tagués avec : , , , , , , , , , , , , ,
119 commentaires pour “LE MAL DE DENTS.POURQUOI UNE DENT VIVANTE FAIT-ELLE MAL? LA DOULEUR DENTAIRE.
  1. lilie dit :

    Bonjour,
    Il y’a un an ma dentiste me dévitalise une molaire ; quelques semaines après cette même dent devient douloureuse au chaud calmé avec gorgée d’eau fraiche … je revois la dentiste , elle fait radio : rien d’anormal, elle enlève donc le pansement , fait un test de chaleur et rien donc elle pose l’amalgame définitif . Plus de douleurs =soulagement ! Sauf que la douleur vient de se réveiller 8 mois après .J’ai donc revu mon dentiste hier entre deux rdv elle refait radio toujours normal ; elle anesthésie pour détartrer au cas où …Mais voila depuis hier soir la douleur est revenue en pire puisque en plus du chaud elle devient très douloureuse …au froid !!! je ne sais plus trop quoi penser…Mes repas deviennent de vraie galère ….Merci de votre aide

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Bonjour, il arrive qu’une douleur se projette à distance de sa cause; a-t-on testé les autres dents par test thermiques? Si cela n’a pas été fait, je vous conseille de faire tester toutes vos dents en commençant par celle du haut antagoniste, les deux voisines et la symétrique du côté opposé.
      Il peut aussi y avoir un canal supplémentaire caché à votre dent qui ne se voit pas à la radio et qui n’a pas été traité. Il vaut donc mieux faire plusieurs radios en inclinant les rayons sur diverses incidences, voir même faire un scanner.
      Pourriez vous m’envoyer une radio de la dent sur « conseil-dentaire@orange.fr »?
      Tenez moi informé. Bien cordialement. Dr.AH.

  2. Khelifa dit :

    Bonjour,
    Je me permets de vous posez certaines question qui me trottent dans la tête du à des mal de dents très intenses. Je vois que vous répondez avec gentillesse aux internautes alors j’espère que vous pourrez m’éclairer et m’aider.
    Je précise que j’ai un lupus donc je prends de la cortisone entre 5 et 20mg seulement depuis 2008 et que avant ça je n’avais aucune carie! Pas une jusque mes 21ans, ensuite j’ai commencé à avoir plusieurs caries en même temps qui se font toute au collet (au niveau de la dent et la gencive , je ne sais pas si c’est bien comme cela qu’on dit) et aujourdhui j’en ai quasiment à toutes les dents, celles des molaires qui sont très profondes (d’où les douleurs horribles!) je reconnais m’y être mal prise pour les soignés car j’avais commencé des soins que je n’ai pas terminé (peur de la douleur que j’avais ressenti même avec l’anesthésie et très coûteux, je n’avais pas trop les moyens) j’ai donc attendu jusqu’à n’en plus pouvoir! Le problème c’est que
    Aujourdhui je suis enceinte et donc pour me calmer les douleurs avec des médicaments cest plus compliqué.
    J’ai donc pris rdv en urgences dans un cabinet sur Paris, avec la hantise d’y aller par peur d’avoir mal, donc la dentiste ma l’air très bien et très patiente avec moi, (je ne suis pas chochotte habituellement je ne crains pas, mais la elle le touche à peine le nerf que je jongle!) elle la traité la carie de la molaire du haut en retirant la carie je pense, puisque qu’elle m’a retiré une bonne moitié de la dent, et à mis un pansement cela m’a calmé jusqu’à ce que ce soit celle du bas qui se réveille et rebelote elle a fait un grand trou dedans à mis du produit dedans je ne sais pas quoi?! (un goût d’eau de javel on dirait) puis à mis un pansement également, sauf que quand elle met le pensement une douleur plus forte arrive du coup elle me dit que ça doit être infecté donc me prescris des antibio, la douleur c’est calmé le lendemain et aujourd’hui même j’y retourne 2semaines après le dernier soin donc et depuis 1semaine déjà j’ai encore mal a celle du haut je ne peu pas manger de ce côté et je suis obligé de me shooter avec du doliprane du codoliprane. Et du dafalgan codéine, je n’aime pas trop mais j’ai tellement mal que je j’ai pas le choix! Donc ma dentiste dit que le nerf n’est pas mort qu’il faut qu’elle termine le soin et elle rebouche avec un pensement elle me dit que normalement la j’aurais plus mal que y aura plus qu’à mettre une couronne, mais la encore j’ai passe un moment dur avant que le dafalgan codéine fasse effet et je n’en peu plus! Je ne comprends pas pourquoi j’ai mal encore comme ça , combien de temps ça va durer encore? Pourquoi je souffre autant pendant les soins, l’anesthésie ne prends pas il faut me piquer plusieurs fois et ça m’angoisse encore plus! Et de me dire comment ce fait il que jai des caries pratiquement partout en si peu de temps alors qu’avant je n’en avais aucune, est ce à cause des médicaments? Suis je plus fragile ? Les anesthésie ont du mal à fonctionné sur moi? (mauvaise expérience lors d’une anesthésie local pour des ganglions axillaires aussi, j’ai eu très mal)alors je suis un peu à bout ! À bout de la douleur et de ne pas savoir quand ça va s’arrêter?! Surtout que je veu pas transmettre trop de stress à mon bébé et j’aimerais être en pleine forme pour m’occuper de ma fille de 15mois.
    Je m’excuse du très long commentaire, mais j’avais besoin d’expliquer et d’essayer d’avoir des réponses. Je vous remercie de l’intérêt que vous porterez à ma longue…. Demande! Merci

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Bonsoir Madame, cette méthode de mettre des pansement pour tuer le nerf n’est pratiquement plus employée car dangereuse et douloureuse. Maintenant tout se fait sous anesthésie locale et régionale. Cette histoire d’anesthésie qui ne prend pas sur certaines personnes n’existe pas, tout est une question de technique et de doses. Avez vous essayé avec un autre dentiste? peut être que ce n’est pas la personne qu’il vous faut. Je crois que vous feriez mieux de changer et arrêter de croire que c’est de votre faute si on vous fait mal. Les médecins sont là pour résoudre vos problèmes pas pour vous en créer. Malheureusement je ne peux pas résoudre votre problème à distance, je ne peux que donner des conseils…et les conseilleurs ne sont pas les payeurs!!! Bien cordialement.DR.AH.
      PS. Je vous rappelle quand même que la codéine est un dérivé de l’opium, n’en abusez pas trop.

  3. Justine dit :

    Bonsoir,
    J’ai trouvé votre article en cherchant sur le net une explication à mon problème, qui n’est pas tout à fait dans ce sujet.
    Je me permets donc de vous l’exposer.
    Depuis quelques mois, j’ai une forte sensibilité au froid sur dent n°26. Dans un premier temps cette sensibilité allait et venait. Un dentiste m’a dit qu’il s’agissait de la gencive. J’ai donc appliqué une pommade qui n’a pas eu grand effet, puis avec un peu de patience, la douleur s’est calmée.
    Mais récemment celle-ci est revenue. Elle se manifeste quand je bois ou mange quelque chose de trop froid, et surtout quand je me rince les dents à l’eau froide.
    Je suis donc allée chez un autre dentiste qui m’a soigné une carie interne sur la dent 24 et l’a dévitalisée, mais ma sensibilité est restée. Le dentiste m’a donc retiré le gros plombage que j’avais sur la dent 26 et soigné une petite carie, sans dévitalisation cette fois. Seulement j’ai toujours mal.
    Je commençais à croire que la douleur provenait d’une autre dent. J’ai donc testé ce soir avec un glaçon en le posant sur chacune de mes dents. La 26 réagit à tous les coups. (il est difficile cela dit d’atteindre la molaire d’à coté, mais je crois avoir réussit). La douleur se manifeste dans la gencive au dessus de la dent 26 très violemment, puis se calme et disparait une fois qu’il n’y a plus de contact au froid.
    La dentiste m’a dit de lui téléphoner demain pour lui faire un compte rendu de l’évolution de ma douleur et que si ça continuait on devrait dévitaliser cette dent.
    Cependant je me demande si cela est la solution (sachant que je ne suis pas sensible au chaud ni quand je mange). Le fait que la douleur soit dans la gencive ne peut pas être signe d’un autre problème et donc d’une autre solution?
    La dentiste m’a assuré qu’il ne s’agit pas de la gencive seulement car j’utilise un dentifrice spécial dent sensible depuis quelques temps et que ça n’a pas calmé ma douleur.
    Je commence à m’inquiéter sérieusement. Vais-je devoir subir à vie cette douleur? ou y a-t-il une solution?
    La dévitalisation est-elle cette solution?
    Je vous remercie par avance de l’attention que vous porterez à mon message et de la réponse que vous voudrez bien y apporter.
    Cordialement

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Bonsoir, je ne peux pas vous répondre « à l’aveugle » ce serait n’importe quoi, et ce n’est pas mon but. Pourriez vous me faire parvenir sur « conseil-dentaire@orange.fr », ou une radio panoramique ou une radio de ce secteur. Cordialement.DR.AH.

  4. Lucy dit :

    bonjour docteur..
    je suis un peu angoissée car une dent me fait mal au contact du froid et du chaud (impression de coup d’élèctricité intense mais bref), j’ai surtout l’impression que c’est une douleur interdentaire, cela depuis plusiseurs jours. C’est une dent que j’ai fait déjà soignée. je dois retourner voir le dentiste. En attendant nous sommes en plein week end et j’ai peur de la rage de dent . ai je des raisons de m’inquieter ? cela peut il s’aggraver? ou cela restera -t-il comme ça (douleur au contact du trop froid ou trop chaud? suffira -t -il que je surveille ce que je mange? et brossage de dents bien sur .
    merci de votre réponse .

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Bonjour, je pense que vous avez quelques jours devant vous avant la rage de dents eventuelle, prenez rendez-vous dès lundi matin. Cordialement.DR.AH.

  5. Bybydouleur dit :

    Bonjour
    Alors voila j’ai une dent qui me fait absolument mal j’ai donc prit un rdv elle me dit que ma dent etre devitalise elle me donna donc un second rdv elle me fait 2 piqure anesthesiante mais rien a peine elle me touche et biim je saute au plafond elle me dit donc que l’anesthesie ne fonctionne pas sur moi elle ma donc dit qu’elle me la devitalisee d’une autre maniere en me plassant un pansement tuant le nerf que si le pansement s’ouvrer je devait allez absolument la voir directement car sa puvait etre tres dangereux et que c’etait toxique !! Elle me donne rdv 5 jour plus tard !! Jai donc rdv avec elle se lundi 27 !! Je suis completement perdu sachant que mon dentist ne ma absolument rien expliquer !? Merci de m’eclaircir j’attend votre reponse avec impatience !! Merci

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Bonsoir, le pansement qu’on vous a posé contient un acide qui brûle le nerf et le tue. Il faut faire attention que ce pansement ne brûle pas la gencive, et il ne faut pas le garder trop longtemps pour qu’il ne touche pas l’os. Cordialement.DR.AH.

  6. fado dit :

    la dent de mon fils qui a 10ans a reçu un choc et quelques jours apres elle commence a devenir grise mais elle est toujous sensible au chaud et au froid pouvez-vous m’expliquer svp ?peut-elle redevenir blanche?

  7. Noëlle dit :

    Bonjour,
    J’ai eu ma première (petite) carie sur une molaire à l’âge de 34 ans, détectée par la dentiste (je n’avais pas du tout mal). Quelques mois après l’avoir faite soignée, j’ai eu des douleurs à la pression en mangeant sur cette molaire, mais sans qu’aucun dentiste ne détecte de problème et ce pendant plus d’un an. La dernière dentiste consultée ayant suggéré une possibilité de sinusite chronique, j’ai passé un scanner des sinus qui a permis de détecter une carie interdentaire, partiellement sous la gencive, et qui était arrivée très près du nerf. La dentiste m’a mis un composite et m’a dit qu’en cas de douleur, il faudrait dévitaliser et couronner. Au début la dent ne me faisait plus mal mais il y avait une sensation « bizarre » en appuyant. Maintenant j’ai de nouveau mal à la pression en mangeant (mais pas systématiquement : je peux passer plusieurs jours sans rien sentir). J’ai pris rendez-vous mais je m’inquiète et j’aimerais avoir votre avis en attendant. Pensez-vous qu’il y a un problème de tolérance du composite ? ou que le composite « appuie » trop sur le nerf ? ou une nouvelle carie ? et la dentiste ne risque-t-elle pas à nouveau de ne pas voir la carie s’il y en a une ? En cas de radio qui « ne parle pas », vaut-il mieux de nouveau passer un scanner ?
    Je vous remercie

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Le plus important actuellement, au point où vous en êtes, est que la dent reste vivante (ne se mortifie pas au contact de l’obturation). Il faut de temps en temps la tester au froid pour voir si elle fait mal. S’il n’y a aucune réaction il faut courir voir votre dentiste. Pour tester une dent au froid, il faut poser dessus le coin d’un glaçon en prenant bien soin de ne toucher que la dent à tester: vous attendez d’avoir mal. Si vous avez mal vous retirez vite le glaçon, la dent est vivante. Si vous n’avez pas mal, vous insistez, et s’il n’y a aucune réaction c’est que la dent s’est mortifiée.

      • Noëlle dit :

        Merci pour votre réponse très rapide. J’ai fait le test, la dent est bien vivante. Vous pensez que c’est l’obturation qui est à l’origine de ces douleurs ? et que la dent est en train de se mortifier ? Je n’ai rendez-vous que lundi prochain, faut-il que j’insiste pour avoir un rendez-vous plus proche ?

        • Dr. Albert Hauteville dit :

          Si la dent est vivante, il n’y a rien à craindre, sauf si elle vous fait très mal, mais j’ai cru comprendre que ce n’était pas le cas. A mon avis il ne faut rien faire: attendre et voir, la pulpe est peut-être en train de se recalcifier.

          • Noëlle dit :

            Non la dent ne me fait pas très mal, juste parfois en appuyant dessus mais ce n’est pas très fort ; et parfois je la « sens » un peu mais sans que ce soit douloureux. Quand vous parlez de recalcification, cela veut dire que la dent peut se « réparer » et se reminéraliser ? Je ne pensais pas que c’était possible.

          • Dr. Albert Hauteville dit :

            Si, c’est possible.

  8. Noëlle dit :

    Je vous remercie beaucoup pour vos réponses, j’attends donc de voir comment ça évolue. Bonne soirée

    • Noëlle dit :

      Bonjour docteur,
      je vous donne des nouvelles : je sens beaucoup moins souvent ma dent, elle ne me fait plus mal à la mastication ; j’ai de nouveau fait le test au froid aujourd’hui et elle est toujours vivante. Je suppose donc qu’elle se « répare » doucement comme vous me l’avez dit ; peut-être faut-il aussi un certain temps pour que la dent « s’habitue » au composite ? Je referai le test au froid de temps en temps pour être bien sûre que tout va bien.
      Je vous remercie beaucoup pour vos réponses

      • Dr. Albert Hauteville dit :

        Quand la dent s’habitue, c’est parce qu’une couche calcifiée s’est formée au contact du ciment à base d’hydroxyde de calcium que votre dentiste a mis en dessous du composite s’il a bien fait les choses.

        • Noëlle dit :

          Oui, je pense que c’est ce qu’elle a fait, elle m’a dit qu’elle avait fait plusieurs couches avec des matériaux différents, pour avoir le plus de chances possibles de ne pas avoir à dévitaliser. Elle y a passé pas mal de temps.

  9. Adelina dit :

    Bonjour j’ai une question j’ai une carie et je ete chez un nouveau dentiste donc je le connais pas et il ma dit q’il doit faire un pansament avec le produit pour tuer le nerf depuis je commence a avoir mal et il ma donne un autre rdv dans deux mois et mi pour enleve le pansament et pour traite la carie sans anesthesie . Alors la question est c’est pas grav de laisser le pansament avec le produit pendent deux mois et mi ? Et je oublie de dire je suis enceinte dans le premier trimestre merci de votre reponse

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Les méthodes pour « tuer » le nerf sont dangereuses et on été abandonnées: il faut dévitaliser une dent sous anesthésié. Changez de dentiste.

  10. Adelina dit :

    Ca je compte bien le faire de demain mais je voudrais savoir combien temps faut laisser le pansement en place car j’ai un peu peur comme je suis enceinte merci de votre reponse assez vite

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Je ne sais pas exactement ce qui vous a été mis comme pansement, mais ça ne risque rien pour votre grossesse. Il vaut quand même mieux le faire retirer rapidement.

  11. Adelina dit :

    Merci beaucoup de votre reponse moi non plus je ne sait pas exactement c’est quoi mais ca a le gout de l’eau de javel et avec les nausee de la grossesse ca va estre dur de suporter le gout tres long temps

  12. David dit :

    Bonjour Docteur Hauteville,

    Suite à une douleur lancinante sur une pré-molaire supérieure, mon dentiste m’a dévitalisé la dent, la carie étant trop près du nerf selon lui.
    Cette première intervention date de deux mois maintenant.
    Les jours ont passé et la douleur ne s’est pas estompée (chaud, froid, pression, position allongée).
    J’ai reconsulté 15 jours après et d’après lui, rien d’anormal à la radio .
    Il m’a expliqué que j’avais une carie à la dent voisine (molaire) qui pouvait expliquer la douleur.
    Il l’a dévitalisé également.
    Et j’ai toujours aussi mal, 12 jours après.
    J’ai donc reconsulté et mon dentiste me propose de dévitaliser la dent voisine d’après (encore une molaire).
    Je ne l’ai pas fait, et je ne le ferais pas car j’ai l’impression que ca ne résoudra pas forcément mon problème vu que les deux précédentes dévitalisations n’ont eu strictement aucun effet.
    Si ca peut vous aiguiller, j’ai remarqué :
    – avoir certaines gencives très rouges, uniquement du côté ou j’ai mal (molaires et prémolaires, le côté gauche, à la fois en haut et en bas) mais mon dentiste pense les douleurs que j’ai au test à l’air sont trop fortes pour qu’une gingivite en soit la cause.
    – que mes douleurs sont très diffuses et que je commence à avoir mal à la mâchoire inférieure.

    Avez vous des pistes sur les origines de mes douleurs et un bon confrère à me conseiller (car vous vous êtes retiré apparemment) ?
    Merci par avance, je désespère.

  13. Laetitia dit :

    Bonsoir monsieur,

    Voici 1 mois passé avec 2 abcès récidivants au niveau de ma dent de sagesse en haut a gauche. Ma dentiste m’a donc mise sous amoxiciline, un traitement qui a échoué donc prescription d’Augmentin qui a fait disparaître l’abcès et ses douleurs. Après le traitement antibios elle a découvert une carie sous un ancien amalgame sous la dent voisine c’est a dire l’avant dernière dent, elle l’a traitée puis recouvert d’un nouvel amalgame.
    Et voici 5 jours après, réapparition de l’infection au point de percevoir le pu et de nettoyer avec une compresse stérile puis bain de bouche. La douleur est localisée sur mes 3 dernières dents, il m’est impossible de déterminer précisément laquelle est atteinte. Mon panoramique a été fait. Je vais bientôt voir un stomato. Que pensez vous, je suis inquiète de cet abcès récidivant sans cause de déterminée.

  14. dahu dit :

    bonsoir docteur je viens de découvrir votre site et j ai donc 2 questions.
    1. je suis séropositif depuis 10ans sous trithérapie, »kivexa, edurant et tivicay » charge virale indétectable.. pourtant à Paris je peine a trouver un dentiste qui ne fasse pas la grimace quand il me demande en quoi à rapport mon cent pour cent et que je reponds.. à chaque fois il m envois chez un autre confrère!!!est ce normal??!!

    2. ma mère est traité à l hydracortisol et lyvotirox pour une insuffisance surrénalienne, elle porte un appareil dentaire haut et bas..il lui reste juste une dent de sagesse en bas a droite qui est carié mais 4 dentistes ne veulent pas y toucher car ils disent qu il faut etre en meme temps sous perf d hydracortisol pendent l intervention et qu il faut faire cela urgent!! quelle sont les risque docteur?? est ce grave??

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Les dentistes qui refusent de vous soigner sont indignes de leur profession, d’autant plus que les précautions qu’ils doivent prendre sont les mêmes avec vous qu’avec n’importe quel patient car il peuvent être amenés à soigner des patients qui ignorent leur séropositivité ou qui la cachent.Voir ICI.
      Pour votre mère, le risque est une crise surénalienne due au stress: il faut donc une dose supplémentaire de cortisone avant l’intervention, mais pas forcément en perfusion, et des médications anxiolytiques (+ antibiotiques contre l’infection)

  15. michel dit :

    Bonjour,

    Merci pour votre site qui est très instructif et m’aide à comprendre beaucoup de choses. Je me permets de vous poser une question. J’ai reçu un choc sur les incisives il y a 10 jours. Ressentant de légers picotements au niveau de la gencive et une sensation désagréable au toucher et au froid sur une incisive, j’ai consulté un dentiste (pas celui qui me suis habituellement, qui est en congé) qui a effectué des tests au froid, de percussion et une radio montrant un état normal. Par précaution et compte tenu de mes sensations, il m’a prescrit un anti-inflammatoire (4j) et un antibiotique (6j) m’informant qu’il faudrait peut-être dévitaliser mais que les douleurs devraient, dans tous les cas, disparaître dans les 24 à 48h. Au bout de ce traitement, je ressens toujours les mêmes désagréments. Sauriez-vous s’il y a lieu de s’inquiéter ? Un nerf en voie de gangrène est-il plus sensible ?
    Merci d’avance pour votre réponse,
    michel

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Je ne suis pas d’accord avec le délai de 48h il faut plus que ça, et la dent peut rester encore un peu sensible pendant 8-10 jours. De toutes façon pour qu’une dent se mortifie il faut souvent plusieurs semaines et parfois elles se mortifient des années plus tard. Il ne faut rien faire d’irréversible: surveillez deux choses 1° qu’elle reste sensible au froid 2°qu’elle ne change pas de teinte.

      • michel dit :

        Merci pour votre réponse rapide. Il y a quelque chose qui me surprend : on ne peut rien faire (traitement ou autre) pour s’assurer qu’une dent qui a subi un choc conserve sa vitalité ?

  16. linda dit :

    Bonjour docteur,

    Il y a 1 mois un dentiste ma dévitalisé une dent depuis j’ai mal surtout quand je mange  » sucré  » j’ai fait une radio il y a rien d’anormal.

    Merci de votre aide.

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      La douleur au sucré est toujours due à une dent vivante, une dent dévitalisée ne peut pas faire mal au sucré. Ce sont généralement les collets des dents vivantes qui font mal au sucré:utilisez un dentifrice « sensitive ».

  17. Malcotti Jean-Frédéric dit :

    Bonjour Docteur,
    Mes dents sont solides et bien entretenues (62 ans). Elles ne me font normalement pas mal. Mais lorsque je mange une pomme cloche (qui est un peu plus acide) ou du citron, les molaires supérieures des deux côtés deviennent trop sensibles et le demeurent longtemps (des heures) et m’empêchent de manger. Il faut utiliser un produit fluoré ou insister lourdement avec du dentifrice « sensitive » pour résoudre le problème. Existe-t-il un autre moyen (plus durable) ? J’aime beaucoup les fruits acides, le citron, les pommes acides, les grapes-fruits etc. Merci d’avance.

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Demandez à votre dentiste s’il peut appliquer un vernis protecteur sur vos dents (à refaire tous les 6 mois).

  18. Marcas dit :

    Bonjour,
    une de mes molaires a due être dévitalisée, chose faite il y a 15 jours. Un canal n’a pu être obturé jusqu’au bout, fin courbé et calcifié m’a dit ma dentiste. Depuis, douleurs à la pression, impossible de mâcher avec. Ma dentiste ne m’a pas prescrit d’anti-inflammatoire, elle n’est pas pour car ça pourrait masquer un souci (ce sont ses termes). La semaine passée douleur très vive quand je bois de l’eau ou mange du sucré, comme une compote par exemple. Je reconsulte ma dentiste, qui me dit que à la radio j’ai une reprise de carie sur la prémolaire d’à côté et la molaire du bas (antagoniste de celle qui est dévitalisée), d’où apparition des douleurs vives, et qu’il faudra sans doute dévitaliser la prémolaire. Elle a retiré la carie de la prémolaire et mis un pansement au goût de clou de girofle.
    Mon souci est que j’ai toujours mal: à la pression sur la dent dévitalisée, bien que moins qu’avant, et toujours cette douleur au froid et au sucre.
    D’où mes questions: combien de temps peut durer une douleur post-dévitalisation? Pourquoi une dent avec un pansement fait encore mal au sucré ( une dent carié je comprends le principe, il y a un trou, mais là elle est soignée, enfin presque )?
    Comment une carie peut reprendre sous un amalgame (je pensais que c’était le soin le plus étanche)? L’usage du fil dentaire peut-il empêcher cela?
    Bref j’ai l’impression de poser des questions naïves, mais cette histoire de dents à problèmes est une nouveauté pour moi. Mes dernières caries dataient de plus de 20 ans, pendant l’enfance. Mais une grossesse, 4 mois de vomissements incoercibles, jusqu’à en être hospitalisée, entraînant un manque d’hygiène dentaire forcé, ont cassé ce bel équilibre. Je le vis très mal d’avoir deux dents à couronner, comme si elles étaient perdues, ce qui peut sembler idiot mais c’est ainsi.
    Cordialement.
    Et pourquoi les dentistes ne parlent pas du fil dentaire, du moins pas ceux que j’ai consultés jusqu’ici? Cette nouvelle dentiste est la première à m’en parler, jusque là je n’en utilisais que lorsque je sentais un aliment coincé c’est à dire pas assez souvent! Aujourd’hui tous les jours, mais n’est ce pas trop tard?

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Trop de questions pertinentes mais je ne sais pas dans quel ordre répondre:
      -1° Peut-on dévitaliser une dent en ignorant un canal?
      Il vaut mieux pas. Je vous conseille de consulter un endodontiste pour finir correctement le travail.
      -2°Une dent dévitalisée peut elle faire mal?
      Oui, à la pression, mais pas au froid et chaud et pas au sucré
      -3°Combien de temps peut durer une douleur post-dévitalisation?
      entre 4 et 15 jours sauf complications.
      -4°Une dent avec un pansement fait elle encore mal au sucré?
      Non mais elle peut faire mal au froid et au chaud.
      -5°Une carie peut elle reprendre sous un amalgame?
      Oui une carie peut reprendre sous n’importe quelle obturation.
      -6°Une accélération des caries peut-elle être due à un manque d’hygiène temporaire?
      Oui. Si vous reprenez une hygiène renforcée avec fil de soie systématique vous pouvez bloquer cette évolution néfaste. Ce n’est pas trop tard; mais peut être que d’autres dents on été touchées, il va faloir tout vérifier.
      -7°pourquoi les dentistes ne donnent pas des conseils d’hygiène à leurs patients?
      Parce que leur consultation est payée 23 € (voir prix d’un plombier) et qu’il sont plus intéressés à faire des céramiques et des implants qui rapportent plus. Il faudrait un système mieux équilibré qui payerait mieux les soins et la prévention et moins les prothèses.

  19. Matthieu Ka dit :

    Bonjour,

    J’ai un petit problème au dents qui s’est reveillé mais je suis en déplacement à l’éranger (japon) pendant encore 2semaines alors ce n’est pas si simple d’aller consulter.

    En effet, une sensation de froid dans les dents est là depuis quelques jours.
    Pourtant aucun problèmes avec les aliments/boissons froid/chaud…

    Cependant, en tapotant mes dents de l’ongle, une seule me fait mal; la grosse incisive de gauche.
    Mais quand je ferme la mâchoire (dents du bas et du haut qui se touchent mais sans force) aucune douleur en tapotant.

    Il ne me semble pas avoir fait quelque chose d’inhabituel (il fair juste froid depuis quelques jours)
    Et en regardant mes dents devant et derriere avec un miroir, elles on l’air normales.

    La sensation de froid est gênante mais pas vraiment douloureuse et surviens de temps à autres.

    Qu’en pensez-vous docteur?

    Merci d’avance pour votre temps

    • Matthieu Ka dit :

      Excusez-moi j’ai oublié quelques détails :

      La sensation de froid, elle, est dans les incisives du bas et du haut.
      Et quand je tapote ma dents (grosse incisive haut gauche) cest une douleur mais pas insupportable.

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Il faut tester les dents du haut et du bas une par avec du froid et faire une radio pour voir s’il y a une carie cachée. Mais ça peut attendre votre retour: prenez dès maintenant un rendez vous.

  20. Matthieu Ka dit :

    J’ai déjà tester toutes mes dents, aucune réaction..
    Très bien merci! Je prend rendez-vous

  21. Noëlle dit :

    Bonjour docteur,
    je vous ai déjà écrit ci-dessus en début d’année pour des douleurs dentaires. Depuis tout est rentré dans l’ordre (du moins en apparence), je n’avais plus mal. Je suis revenue à la dentiste pour un contrôle et un détartrage. Elle m’a radiographié la dent traitée pour le carie et a trouvé une zone un peu plus grise. Comme je ne me plaignais d’aucun symptôme, elle a bien regardé la dent, mis de l’air froid, etc, je ne ressentais aucune douleur. Elle a testé la vitalité de la dent, elle est bien vivante. Elle m’a dit que la zone un peu douteuse sur la radio (qu’elle m’a montrée : elle est sous la zone traitée précédemment pour une carie ; au niveau de la mâchoire) était peut-être une légère déminéralisation, qu’en tout cas s’il y avait carie normalement elle aurait dû me faire très mal à l’examen. Elle me dit de revenir dans 3 mois pour refaire un radio et contrôler cela.
    Depuis cette consultation (1 semaine) j’ai de temps en temps une petite douleur (très supportable) : du coup je me demande si je dois revenir à la dentiste très rapidement (nouvelle carie sous la précédente ?) ou si cette sensibilité peut être due, par exemple, au test de vitalité ou au détartrage ?
    Par ailleurs je me demande s’il est possible d’avoir une carie sous l’obstruction d’une autre, et à un endroit qui n’est a priori pas exposé ?
    Je vous remercie pour votre réponse

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Il peut y avoir une récidive de carie sous une obturation, mais le détartrage peut aussi déclencher des douleurs pendant quelques semaines. Attendez un peu et si les douleurs persistent retournez voir votre dentiste.

  22. Doriss dit :

    Bonjour Dr, voilà mon problème depuis quelques jours c’est qu’à chaque fois que je mange quelque chose de sucré le dent me fait une douleur affreuse et insupportable je ressent ma tête se relever de la douleur non pas instantanée mais après environ une heure, je suis allée voir un dentiste il m a dit qu il y avait une carie donc il m a soigné sans dévitaliser le dent, mais la douleur persiste comme avant rien à changer!!! Aidez moi s il vous plait j ai trop besoin de vos conseils.
    Merci d’avance.

  23. Noëlle dit :

    Bonjour,
    Ma dentiste a détecté que le point de contact entre une dent soignée et une autre, était parti. Elle me l’a refait, sous anesthésie, en commençant par retailler la dent avec composite, de sorte qu’il n’y a plus d’espace entre les 2 dents (je ne peux même pas passer un fil dentaire). Depuis (10 jours), j’ai des picotements au niveau de la dent et parfois des petites « décharges électriques », en particulier en position allongée. Sans nécessité d’antalgique. Je me pose plusieurs questions en attendant le nouveau rendez-vous (dans 1 semaine) :
    1) Ce point de contact peut-il être à l’origine des douleurs ? Me conseilleriez-vous de demander à enlever celui-ci (ou le réduire) ?
    2) Si la dentiste décide une dévitalisation, y a-t-il plusieurs types de couronnes possible et lequel me conseilleriez-vous (très allergique + mastocytose) ?
    3) Les produits permettant de dévitaliser sont-ils potentiellement allergisants ?
    Je vous remercie

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      -Le fil dentaire doit pouvoir passer et le fil doit faire « clic » en passant signe qu’il est assez serré
      – tous les types de couronnes sont valables, après les plus chères sont les mieux. Pour moi le tout céramique a l’avantage de ne pas donner d’allergie.
      -les produits ne sont pas particulièrement allergisants, mais on peut avoie une allergie à n’importe quoi

      • Noëlle dit :

        Le fil dentaire ne passe pas du tout (je ne veux pas trop « forcer » non plus), d’ailleurs la dentiste m’a dit qu’elle faisait en sorte que le fil ne passe pas. Je suppose qu’elle va vérifier l’état de la dent d’abord (radio, etc) mais si elle ne trouve rien, est-ce qu’il faut que je lui demande de refaire le point de contact en laissant un petit espace (je ne veux pas faire dévitaliser une dent en bon état si la cause est ce point de contact !).

  24. Noëlle dit :

    Bonjour,
    Tout d’abord merci pour ce site très clair, pour vos réponses (car ce n’est pas la première fois que je vous demande votre avis !) et votre gentillesse (et votre patience, si vous prenez le temps de me lire, car je pense nécessaire de tout dire depuis le début !).
    Il y a presque un an, la dentiste m’a traité une carie sur la 26, arrivée très proche du nerf, mais elle a réussi à ne pas dévitaliser. J’ai eu un peu mal à la pression en mangeant pendant quelque temps, puis tout est rentré dans l’ordre.
    Fin novembre je consulte pour un contrôle et un détartrage. Elle a fait une radio de contrôle sur la 26 et a trouvé une zone un peu grise. Je n’ai pas eu mal aux examens qu’elle a fait ensuite sur cette dent (jet d’air froid, etc) ; elle a testé la vitalité de la dent, qui était bien vivante. Elle m’a dit qu’il s’agissait peut-être d’une déminéralisation sans que ce soit une carie et m’a dit de revenir pour un contrôle 3 mois après. Par ailleurs, elle a trouvé que le point de contact était en partie tombé et m’a proposé de le refaire.
    Suite à ce rendez-vous, j’ai eu quelques petits élancements sur cette dent (sans que ce soit très douloureux ; de manière intermittente et très brève).
    La semaine suivante, la dentiste m’a refait le point de contact. Je ne pouvais plus passer le fil dentaire (elle m’a dit le faire exprès).
    J’ai eu de nouveau des élancements dans la dent, et j’ai donc repris rendez-vous car cela m’inquiétait. La dentiste m’a dit que le point de contact n’était pas efficient, et qu’il était difficile à faire à cause de la forme de la dent voisine (convexe ou concave, je ne sais plus). Elle a donc refait le point de contact (elle a enlevé le précédent – j’ai trouvé qu’elle « tapait » fort- et elle a aussi un peu fraisé la dent voisine et mis du composite dessus pour lui donner une forme qui convienne). À nouveau point de contact sans possibilité de passer le fil.
    Depuis (cela fait 1 mois) j’ai eu des aphtes, j’ai toujours des petits élancements de temps en temps, de manière spontanée ou parfois si j’ouvre la bouche face à du vent froid ; de plus une partie du composite est tombé il y a deux jours (à vrai dire il m’a semblé que ça me soulageait ; depuis je passe le fil dentaire) ; mais j’ai aussi une sensation de sensibilité bizarre au niveau de la joue, de la pommette, de la paupière, un peu comme si j’avais une petite anesthésie. C’est assez difficile à décrire, j’espère que vous comprendrez. Je n’ai mal ni au chaud ni au sucré ni en appuyant dessus. La gencive est bien rose, la dent n’a pas changé de couleur.
    J’aimerais avoir votre avis, en attendant de voir une nouvelle fois la dentiste si nécessaire.
    Je vous remercie de m’avoir lue
    Cordialement

  25. Noëlle dit :

    Je vous remercie ; un inlay est mieux supporté qu’un composite ?

  26. Noëlle dit :

    je vous remercie. Je n’aurais jamais cru qu’un mauvais point de contact puisse causer ces désagréments. Je pensais plutôt à un traumatisme sur un nerf, par exemple. En tout cas encore merci, j’en parlerai à ma dentiste.

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Voir ICI..

      • Noëlle dit :

        Je vous remercie beaucoup. J’espère que c’est bien ça, j’ai toujours peur de « passer à côté » d’une carie et de finir avec une rage de dents (je n’en ai jamais eu, cette dent est la seule qui a eu une carie, mais je préfère ne pas savoir en détail ce que c’est !!).
        En tout cas je passe fil dentaire (qui fait un « clic » au passage) + brossette en attendant la consultation, pour que ce ne soit pas aggravé d’ici là.
        Encore merci et bonne soirée

        • Noëlle dit :

          Bonsoir docteur,
          je suis allée voir la dentiste, elle me dit que le point de contact est bon (c’est vrai qu’il y a bien le « clic », comme je vous l’avais dit) ; elle voit une zone un peu grise à la radio, mais à nouveau aucune sensibilité au jet d’air froid, et je n’ai pas mal quand je mange. Donc elle me dit que ça n’est peut-être pas une carie et qu’il vaut mieux attendre, surveiller (radio dans quelques mois) et voir l’évolution. J’ai moins souvent de « décharges électriques » dans cette dent, et elles sont d’intensité plus faible ; mais je m’inquiète :
          1) une déminéralisation sans carie, je ne pensais pas que ce soit possible ? surtout aussi profond (sous le composite) ?
          2) Est-ce que je ne risque pas la rage de dents à attendre ? ou que la dent se nécrose ?
          3) est-il possible que la dent se reminéralise, et si oui, peut-on faire quelque chose pour aider cette reminéralisation ?
          Je vous remercie

          • Dr. Albert Hauteville dit :

            Si c’est une déminéralisation en profondeur (due à l’ancienne carie) au contact de la pulpe, elle peut se recalcifier. Je pense que c’est bien d’attendre et surveiller. Si la douleur diminue: c’est bon. Si ça va en augmentant il faut tout de suite agir.

          • Noëlle dit :

            Je vous remercie beaucoup pour votre réponse. Y-a-t’il des choses particulières que je peux faire pour aider à la recalcification (par exemple un dentifrice spécial), dans le cas où ce serait bien le problème ? Et y-a-t-il un type de radio qui permettrait de faire la différence entre une carie et une décalcification ?
            Encore merci pour vos réponses et pour vos articles très instructifs.

          • Dr. Albert Hauteville dit :

            Il n’y a pas de différence entre une carie et une décalcification: la carie provoque la décalcification. Quand on soigne une carie, on enlève toute la dentine ramollie qui est infiltrée par les bactéries et on s’arrête la où la dentine est décalcifiée mais encore dure et non infiltrée. Cela se fait de façon empirique « au jugé » on dit qu’il faut s’arrêter lorsque la dentine donne on son particulier sous la curette qu’on appelle le « cri dentinaire ». Parfois ça marche et parfois ça ne marche pas et il faut alors dévitaliser la dent. Voir ICI.
            Les meilleurs radios de dépistage pour caries sont les « BITE WING »car on y voit les couronnes de 10 dents d’un seul coup et sous un angle particulièrement bon pour voir les zones de décalcification ( qui sont des débuts de caries).
            Vous ne pouvez rien faire, il faut attendre et surveiller.

  27. Noëlle dit :

    Je précise en plus de ce que je viens d’écrire que la tache grise ne semble pas avoir évolué depuis la radio de début décembre.
    Je vous remercie

    • Noëlle dit :

      Bonsoir,
      je vous remercie beaucoup pour vos réponses. La carie qui m’a été soignée il y a un an ne se voyait pas à la radio (scanner pour la voir !), ce qui fait que je suspecte de plus en plus une réelle reprise de carie. J’attends un peu et si aggravation ou pas assez d’amélioration, je demande à dévitaliser la dent.
      Encore merci

  28. Corinne dit :

    Bonsoir, je suis allée consulter mon dentiste il y a deux jours suite à de violentes douleurs ressenties lors de changements de température (passage du froid hivernal à une pièce chauffée). Je tiens à préciser que j’ai un composite sur la dent douloureuse ( fait il y a 14 mois). A l’époque la carie était très profonde; proche de la pulpe.
    Lors de ma visite, mon dentiste m’a fait une radio et a testé ma sensibilité au froid et au toucher.Dent concernée insensible au froid et au toucher et tout ok sur la radio. Je suis donc repartie avec mes douleurs.
    A présent, j’ai également mal quand j’appuie sur la dent (ce qui n’était pas le cas lors de ma visite). Ces douleurs m’empêchent de dormir. Faut-il que je retourne chez mon dentiste? Est-ce que ça peut attendre lundi (cabinet fermé durant le week-end)? Comment supprimer ces atroces douleurs; faut-il dévitaliser la dent? Une dent dévitalisée entraine-t-elle forcément le port d’une couronne? Merci d’avance pour toutes vos réponses!

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Votre dent semble faire une pulpite et être en train de se mortifier: le seul moyen de vous soulager est d’ouvrir la pulpe pour décongestionner. Je crois qu’il faut consulter dans un service d’urgence. Une fois dévitalisée une dent devient grise et cassante il faudra poser une céramique.

  29. Noëlle dit :

    Bonjour,
    j’ai consulté une autre dentiste, équipée d’une radio 3D. Elle a détecté une lyse de la dent (elle m’a expliqué que suite au composite près de la pulpe, ou à un traumatisme, ou…., le nerf de la dent « mange » le dentine). Effectivement, elle m’a montré l’image, la destruction part du nerf et est en train de se rapprocher de l’extérieur de la dent !
    Elle va me dévitaliser la dent car elle me dit que parfois cela permet de stopper (au moins pour quelque temps) la destruction de la dent.
    J’ai cherché un article là-dessus dans votre site, mais je n’ai pas trouvé : en avez-vous déjà parlé quelque part ?
    Je vous souhaite une bonne journée

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Il faudrait m’envoyer une copie de la radio pour que je puisse comprendre de quoi il s’agit.

      • Noëlle dit :

        je n’ai pas pensé à demander une copie de la radio, je vais essayer de l’avoir dès que possible. Je fais toute confiance à cette dentiste (qui a de plus demandé son avis à un confrère, qui a confirmé), mais je suis très curieuse et je souhaite comprendre un peu plus (ils n’avaient pas le temps de faire un cours complet sur le sujet !).
        Merci et à bientôt

  30. cloclo dit :

    Bonjour dr albert hauteville
    Par une dentiste du havre J’ai une dent de dévitalisée depuis décembre 2014 et je souffre et elle doit me faire la carie sur cette dent, très bientôt et j’ai du mal a boire froid,serait il mieux d’enlever ma dent la molaire,pour l’instant ,j’ai fais 3 visites chez elle,et avant de dévitaliser la dent elle m’a mit une pâte 3 semaine avant de dévitaliser la dent;j’appréhende le soin de la carie, car la dent me fait mal même lorsque je la bouge
    Merci pour la réponse et votre dévouement
    Bien cordialement

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Une dent n’a pas de valeur cotée en Bourse: elle vaut la valeur que vous lui accordez. Si vous n’accordez aucune valeur à vos dents, faites la extraire. C’est quand vous n’en aurez plus de dents que vous comprendrez ce qu’elles valaient.

  31. Dama dit :

    Bonjour Docteur,
    Je vous présente ma situation actuelle :
    Suite à des douleurs et une forte inflammation de la mâchoire droite, 1er rdv lundi 16/2 rien d’anormal sur la radio panoramique, la dentiste me prescrit FLANID Gé 200 MG, un comprimé matin, midi et soir pendant 3 jours. 2e rdv le 19/2 où nous avons fini par détecter une nécrose de la molaire située à côté de la dent de sagesse.
    J’ai aussi des doutes sur celle qui précède ! Donc la dentiste a commencé à « vider » le nerf et depuis le 20/2 au soir, je suis sous antibiotique « SPIRAMYCINE METRONIDAZOLE 1,5/250mg » pour 6 jours. Prochain rdv le 23/2

    QUESTION : Pourquoi mes glandes salivaires fonctionnent elles anormalement ? je salive et crache très fréquemment (y compris la nuit). Est-ce la CAUSE de FLANID Gé 200 MG – pendant la prise des 3 jours, j’avais déjà la bouche humide mais n’éprouvait pas encore le besoin de cracher, ou serait-ce amplifié par le produit « désinfectant » qu’elle introduit dans la dent qui pourrait favoriser cet excès de salive ? J’espère que tout reviendra dans l’ordre une fois les soins terminés.
    NB. j’ai déjà eu une molaire nécrosée en 2010, j’avais pris uniquement « SPIRAMYCINE METRONIDAZOLE » et mes glandes salivaires ne posaient pas problème.
    Je vous remercie d’avance pour votre réponse et vous tiendrai au courant de la suite
    je crains d’être abonnée aux nécroses de molaires !!!!!!!

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Il faudrait essayer de comprendre pourquoi vos dents se nécrosent: ce n’est pas normal. Vous devriez essayez de remplacer le flanid par un autre anti-inflammatoire pour voir si il y a une amélioration. Mais normalement c’est la spiramycune qui agit sur les glandes salivaires.

      • Dama dit :

        Je voudrais bien comprendre pourquoi mes dents se nécrosent, alors que j’ai une belle dentition.
        Toutefois, depuis quelques années j’ai souvent une petite douleur lancinante qui va et vient au niveau des mâchoires. Serait-ce de l’arthrite ? si tel était le cas, comment cela peut-il se détecter ?
        Mes antécédents maternels avaient rhumatismes, arthrite, arthrose ….

        • Dr. Albert Hauteville dit :

          L’arthrite, telle que l’entend le grand public, n’existe pas au niveau des dents: on met cette étiquette sur tout ce qu’on ne sait pas expliquer. La seule arthrite dentaire vraie est la « desmodontite », inflammation du ligament alvéolod-entaire ou desmodonte. Vos dents se nécrosent sous l’effet de traumatismes ou micro-traumatismes répétés. Il faut donc se livrer à une enquête approfondie pour savoir qu’est ce qui traumatise vos dents. Si vous voulez nous pouvons faire cela ensembles, vous pouvez m’envoyer une radio panoramique sur « DR/H@conseildentaire.com ».

          • Dama dit :

            Si je peux récupérer la radio panoramique chez la dentiste, à partir d’une clef USB, je suis ok pour vous la faire parvenir.
            Elle me conseille de prévoir de mettre une gouttière durant la nuit.
            Merci encore pour votre promptitude dans vos réponses.
            Bien cordialement

  32. hude dit :

    Bonjour docteur
    je souffre de douleurs intenses au chaud et froid et bien plus fortes encore quand je mange.
    Je suis passée au cabinet dentaire et l’assistante m’a donné des bains de bouche à faire.
    Est ce vraiment un problème de gencives ? Elles sont gonflees mais la douleur est vraiment insupportable au contact du chaud froid ou aliments.
    je pars demain en voyage et cette douleur m’angoisse.LEs problèmes de gingivite peuvent elles être aussi violentes ?
    Si oui, elles durent combien de temps environ ?
    En vous remerciant de votre aide

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Je suppose que vos douleurs n’ont pas commencé aujourd’hui, je ne vois pas comment on peut résoudre votre problème pour demain! Il faut savoir ce que vous avez aux gencives… pourquoi vos collets se dénudent…
      en attendant utilisez le dentifrice ELMEX SENSITIVE (tube vert)

  33. Dama dit :

    Bonjour,
    Je reviens vers vous. J’ai fait deux tentatives d’envoi de ma radio panoramique à l’adresse mail que vous m’avez indiquée.

    Il me revient un récépissé indiquant échec :
    ((La livraison au destinataire suivant a échoué en permanence:
    DR/H@conseildentaire.com ))

    Ma dentiste me dit que je n’ai pas de desmodontite, mais comme je grince des dents la nuit, elle va me faire faire une gouttière une fois que la molaire sera couronnée. Ce jour elle l’a « cimentée » ; elle me revoit dans un mois pour vérifier et prendre l’empreinte pour poser une céramique. Ma salive se régule peu à peu. J’ai remarqué aussi que je dors mieux avec la tête relevée sur deux oreillers.
    Sinon j’ai toujours mes douleurs légères qui circulent, de temps à autres (pas continuellement), serait-ce de la névralgie faciale ????
    Cordialement

  34. Sergent dit :

    Bonjour, je me suis fait opérer des 4 dents de sagesse il y a 11 jours, je n’ai eu aucune douleur seulement maintenant je recommence à manger normalement et quand il s’agit d’une alimentation solide j’ai des douleurs à la gencive du bas gauche.
    Cela est il normal, du aux gencives pas tout à fait cicatrisé ou est ce signe d’un début d’infection ?

    Merci

  35. Noëlle dit :

    Bonjour docteur,
    cela fait 1 semaine que ma dentiste m’a dévitalisé une dent (la 26) ; elle a détecté un petit kyste au bout d’une des racines. Elle a désinfecté, mis de l’hydroxyde de calcium dans les canaux et rebouché avec un composite provisoire rose. Elle a vérifié avec une radio et m’a dit que tout allait bien. Elle me posera un inlay-core dans 2 semaines.
    J’ai toujours mal en mâchant sur cette dent, est-ce normal ?
    Je vous remercie pour votre réponse

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      voir ICI.Lorsqu’il y a une petite infection il peut être nécessaire d’aider avec un antibiotique.

      • Noëlle dit :

        je vous remercie, cet article m’a rassurée. Lundi + 8 jours = demain… donc si je n’ai pas une amélioration suffisante mercredi, je téléphonerai à ma dentiste.
        Encore merci

  36. Noëlle dit :

    d’accord, je vais téléphoner et demander pour l’antibiotique

  37. EMONNOT dit :

    Bonjour,

    Je suis atteinte de Mastocytose systématique. J’ai une dent cassée depuis Juillet 2015, je résiste difficilement à la douleur depuis plusieurs semaines.
    Ma question, des dentistes ont déjà refusé de me soigner avec ma maladie du aux risques de choc anaphylactique. Je n’ai rien à dire contre cela, mais où aller pour me faire soigner sans avoir peur de la prise de risque? Merci pour votre réponse, j’ habite dans le 33.

  38. Teeth dit :

    Bonjour j’ai mal aux dents de devant et a une dents en bas a droite je sens les nerf taper sur la dent de devants ca fait mal mais pas des masse non plus j’ai une boite de nurofene a cote 100 g pour me soulager au cas ou mais bon j’ai peur que la douleur reste sur plusieurs semaines ou mois.

    Je suis epileptique je fias beaucoup de crise d’epilepsie defois mes dents claques je sais pas si c’est a cause de cela.

    Merci de votre reponse en tout cas

  39. 6 caries c'est grave dit :

    bonjour docteur,

    j’ai depuis des nombreuses années négligé mes caries parce que ça ne faisait pas mal
    aujourd’hui j’ai 4 dents qui se cassent peu à peu jusqu’à la perte de la partie visible de la dent pour ne voir que la carie dans la gencive. je commence à avoir mal à la tête. j’ai pris rendez-vous avec le dentiste mais je suis sure qu’ils vont enlevés les 4 dents et plomber les 2 autres qui ne sont pas encore très affectés. est-il possible de vivre sans 4 dents? y a-t-il une autre solution que de m’arracher la dent?
    je n’en peux plus j’arrive plus à mâcher correctement depuis plusieurs années.
    et surtout j’ai peur de ne plus avoir des dents.
    merci d’avance pour vos réponses

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Dommage que vous n’ayez pas pris conscience tout cela quelques années plus tôt. Si vous voulez que je vous aide à sortir de ce mauvais pas, il faut m’envoyer une radio panoramique pour que je fasse une expertise des dégâts.
      Lire ICI.

  40. 6 caries c'est grave dit :

    merci je vais le faire et vous l’envoyer.
    c’est quand même dommage sachant que je n’ai que 21 ans et déjà 6 dents gâchées pourtant je me brosse les dents matin et soir.

  41. 6 caries c'est grave dit :

    oui j’attends juste la date de mon rendez-vous avec le dentiste

  42. Rouxel sylvie dit :

    Bonsoir Docteur,

    Il y a 5 mois, un choc violent a causé un claquement des incisives supérieures sur les incisives supérieures. L’une des incisives supérieures a davantage subi le choc. Les jours suivants, j’avais l’impression que mes dents supérieures étaient en caoutchouc, mes dents étaient douloureuses, surtout une incisive supérieure. Au bout de deux semaines, j’ai consulté un dentiste, il m’a fait des tests thermiques et m’a dit que c’était normal…qu’il fallait être patiente. 15 jours plus tard, aucune amélioration, une radio a révélé un épaississement du ligament, il m’a prescrit du nifluril :aucun effet. Mon médecin m’a donné de l’apranax… mais rien n’a fait… Depuis je suis retournée au moins deux fois chez mon dentiste qui a meulé certains points de contact mais j’ai très mal à la racine des gencives et à cette même incisive supérieure comme si j’avais une inflammation au niveau des nerfs et j’ai la sensation que mes dents bougent……Je ne sais que faire…..Je dois retourner le voir mais il ne m’a dit clairement ce que j’avais…Que faire? Merci de bien vouloir me répondre

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Dans votre cas, si les dents restent réactives aux tests thermiques ,la seule chose à faire est d’attendre et de contrôler régulièrement la vitalité des dents. Si une dent ne réagit plus ou si elle devient grise il faut faire un traitement canalaire.

      • Rouxel sylvie dit :

        Merci de votre réponse, mais avez-vous eu des cas similaires? Et
        Est-ce normal que la « guérison » soit si longue? Y-a-t-il des solutions médicamenteuses ou autres pour y aider?Est-ce que le fait d’être assez nerveuse au quotidien peut influer sur une guérison?

        Merci encore.

        • Dr. Albert Hauteville dit :

          Ce n’est pas un cas rare toutes les personnes qui reçoivent un choc sur les dents sont dans votre cas. Il n’y a rien à y faire il faut attendre et surveiller. Et éviter de vous énerver avec ça car ça vous fait serrer les dents en dormant et aggrave les choses.

  43. Danièle dit :

    Bonsoir,
    Ma dentiste m’a dévitalisé une pré-molaire il y a un mois maintenant (la dent était nécrosée).
    Suite à cette dévitalisation, j’ai eu énormément mal. Elle a fait différentes radios sur lesquelles elle a vérifié que tout allait bien. Elle a ré-ouvert la dent et s’est aperçue qu’il y avait une petite infection sur l’un des nerfs. Elle a finit par reboucher les nerfs. Visiblement je réagirais mal à la pâte.
    Depuis, je souffre le martyr, un mal aigu et constant accompagné de nuits blanches. J’ai eu des antibiotiques, de la cortisone et je suis actuellement au daffalgan codéine mais rien n’y fait.
    Je n’en peux plus nerveusement et ne sais plus quoi faire ou penser. Elle m’a dit que la douleur devrait s’atténuer ce qui n’est pas le cas et je n’arrive plus à supporter la douleur. Combien de temps puis-je avoir mal encore ? Un mois à souffrir tous les jours… faut-il que je demande d’autres tests à faire ? aller voir d’autres spécialistes ?
    Merci par avance pour votre aide.

    • Dr. Albert Hauteville dit :

      Pour que je puisse vous aider vraiment, il faut m’envoyer des radios récentes sur «conseil-dentaire@orange.fr».Le mieux serait une radio panoramique Les radiographies numériques peuvent être envoyées directement par mail. Les radiographies sur support argentique doivent être photographiées en les fixant sur une vitre bien éclairée: horizontales D ou R à gauche, G ou L à droite et envoyées en pièces jointes. Renvoyez vos questions en même temps pour que je sache de quoi il s’agit.

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

*


7 × neuf =

Vous pouvez utiliser ces balises et attributs HTML : <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Selection publicitaire du DR.Hauteville

OSTÉOPATHIE CRÂNIO-MAXILLO-FACIALE
Florian MANDRILLON
Ostéopathe DO
66 rue René Boulanger
75010 PARIS
06 74 44 01 14
osteo.mandrillon@gmail.com

Pharmacie LA FAYETTE
11 rue La Fayette
75009 PARIS
01 48 74 07 86
Tout pour l'hygiène dentaire
GUM-BUTTLER, ORAL B
PAPILLI PIPETTES
Brosses à dents électriques,
kits dentaires DENTA PASS
Huile essentielle de Girofle
Bains de bouche.PAROEX
DENTEX. Dentifrices.

Archives