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Les écarteurs et ouvre-bouches en chirurgie buccale.

Article remis à jour le 26/07/2020.

Les écarteurs.

Les écarteurs sont généralement tenus par l’aide opératoire, mais il arrive que le praticien en utilise un deuxième pour protéger la langue par exemple.
Ils ont donc trois fonctions: écarter la joue et les lèvres, charger le lambeau et le maintenir à distance des instruments, et protéger les tissus environnants d’éventuels dérapages ou mouvements incontrôlés du patient.
Ce sont généralement des lames métalliques de différentes formes qui portent le nom de leurs inventeurs.

Écarteurs de Farabeuf.
Ce sont des lames de métal d’environ 15 mm de large coudées à angle droit aux deux extrémités, dont les deux cotés ne sont pas de la même longueur et légèrement recourbés au bout et mousses.

Écarteurs de Farabeuf (praxisinstruments.fr)

 Écarteurs de Dautrey.
Ils ont schématiquement la même forme que les précédents, avec des extrémités plus longues et creusées en gouttières. Ils existent en plusieurs tailles.

Écarteur de Dautrey(prodont-holliger.fr)
Autre taille d’écarteur de Dautrey (prodont-holliger)

 Écarteurs de Ginestet.
Les écarteurs de Ginestet sont prévus pour les dents de sagesse inférieures, mais leurs griffes sont traumatisantes pour les tissus, je les ai toujours utilisés à l’envers, du coté du manche et ils sont très efficaces comme cela.

Écarteurs de Ginestet(praxisinstruments.fr)

Pour cette raison on s’est inspiré pour créer une nouvelle forme d’écarteur

Écarteur de Crépy.

Écarteur Crépy en S.

 

Les écarteurs malléables Nichrominox.
Ce sont de lames de différentes tailles malléables que l’on peut façonner en fonction des besoins. Ce sont d’excellents écarteurs car chacun peut les former à son idée.

Les ouvre-bouches.

Ils servent à maintenir la bouche du patient ouverte pendant l’intervention. Il faut les manier avec beaucoup de précaution car on peut luxer la mandibule ou le ménisque.

Vis.
C’est le plus rudimentaire, on peut mal travailler en bouche avec, il sert surtout en urgence pour pouvoir utiliser un masque et un ballon.

Ouvre-bouche pour masque.

Ouvre-bouche de Heister. 

C’est un des plus anciens, il faut faire attention quand on s’en sert car il n’appuie que sur une dent.

Ouvre-bouche de Heister.

Ouvre bouche de Martin.

Ouvre-bouche à crémaillère de Martin.

 

Il s’agit d’un ouvre bouche à crémaillère.

Nouvelle version avec abaisse-langue réglable.

 

Pour ma part, j’ai toujours préféré utiliser des cales en Caoutchouc sur lesquelles le patient peut se reposer sans se faire mal. Si nécessaire on peut utiliser un ouvre-bouche de Martin pour la poser et ensuite le retirer pour le confort du patient.

Cales ouvre-bouche en caoutchouc HENRY SCHEIN.

Écarteurs à usage unique.

Écarteur jetable à usage unique pour blanchiment des dents.
Ouvreur lèvres en caoutchouc stérile à usage unique.

Écarteurs photo ou orthodontie.

Dentodophie.

 

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