article remis à jour le 23/09/2918.
Fils résorbables ou non résorbables?
Quels sont les avantages et les inconvénients des fils résorbables et non résorbables? Chaque praticien s’adapte en fonction de sa pratique de la chirurgie et des nécessités de son patient.
Fils non résorbables.
Avantages:
– ça oblige le patient à revenir 8 à 10 jours après pour enlever les fils et ça permet de s’assurer que tout se passe bien.
– C’est rassurant pour le patient de revoir le praticien et de savoir que tout va bien.
– C’est intéressant pour un praticien pas très expérimenté en chirurgie de voir ses résultats et d’améliorer sa technique.
– le fil non résorbable coûte beaucoup moins cher que le résorbable.
Inconvénients:
– perte de temps pour le patient et pour le praticien
– appréhension supplémentaire pour le patient
– si lors de l’ablation des fils un morceau reste dans les tissus il va à la longue provoquer une petite infection, et si on oublie un point aussi
– on ne peut pas suturer des plans profonds inaccessibles
-un chirurgien expérimenté n’a pas besoin de revoir son patient, sauf si celui-ci le demande pour un problème
Fils résorbables.
Avantages:
– gain de temps pour le patient et pour le praticien (ce qui compense un peu le prix des fils résorbables)
– pas d’appréhension pour le patient pour retirer les fils
– temps de résorption de 12 jours pour les résorption rapides très bien adapté
– indispensable si le patent part en voyage à bref delai après l’intervention.
– pas de risques d’arrachement pour les greffes au moment de retirer les fils
– possibilité de suturer des plans profonds inaccessibles.
Inconvénients:
– temps de résorption trop long pour les fils à 60 jours
– prix très élevé pour les fils à résorption rapide à 12 jours,
– pas de prétexte pour un chirurgien inexpérimenté pour revoir à court délai son patient et d’évaluer ses résultats.
Vous l’avez sans doute deviné: j’utilisais du fil non résorbable dans mon cabinet à mes débuts, puis au bout de quelques années, du « résorption rapide à 12 jours ». En exercice public, l’administration n’avait pas les moyens de nous payer du fil résorbable, mais en compensation c’était les infirmières ou étudiants qui retiraient les fils.