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MALFORMATIONS DENTAIRES

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Les malformations dentaires: voila un vaste sujet que je n’ai pas encore abordé, sans doute par paresse, je devais donc à mon public estudiantin ce petit coup de main pour une question de cours ultra classique! Quand j’ai fait mes études, cela s’appelait les dystrophies dentaires.

Les malformations dentaires peuvent toucher les dents temporaires et les dents définitives ou les deux dentitions. Ainsi, pour alléger cette publication, cela ne sera pas répété à chaque fois.

1 – ANOMALIES DE NOMBRE

Les agénésies (ICI) et les dents surnuméraires (ICI) sont considérées comme des anomalies. On les appelle maintenant « hypodonties » ou « anodonties », et « hyperdonties ».

Je n’aborderai pas dans cet article, les becs de lièvre et fentes vélo-palatines, qui s’accompagnent presque toujours d’agénésies de certaines dents, ni les grands syndromes comme la Trisomie ou autres. Les étudiants en quête d’informations pourront chercher des informations sur les syndromes de Down, Hutchinson, de Christ Siemens Touraine, de Goltz, de Papillon Leage et Psaume, de Bloch Schulz Berger, de Pierre-Marie Sainton et de Gardner.

Exemple: Syndrome d'Hutchinson.
Exemple: Syndrome d’Hutchinson.

Je mettrai donc plutôt l’accent malformations dentaires en tant qu’anomalies morphologiques des dents elles mêmes.

2 – ANOMALIES DE TAILLE

2.1. Macrodontie : dent plus grosse

 

Macrodontie: incisive latérale supérieure droite 12 plus grosse que sa collatérale 22 (csd23.blogspot.fr).
Macrodontie: incisive latérale supérieure droite 12 plus grosse que sa symétrique 22 (csd23.blogspot.fr).

2.2. Microdontie : dents plus petites

Ces malformations dentaires peuvent être généralisées ou localisées.

Microdontie des incisives latérales supérieures (eds23.blogspot.fr)
Microdontie des incisives latérales supérieures (csd23.blogspot.fr)

3 – ANOMALIE DE FORME

3.1. Anomalies coronaires ou dent « en grain de riz »

 

12 naine et agénésie .22
12 naine et agénésie 22.
Hypertrophie du tubercule de Carabelli (universitederennes1)
Hypertrophie du tubercule de Carabelli (Université de Rennes1)
Cigulum ectopique (jaypee journais).
Cingulum ectopique (jaypee journais).

Anomalie de l’émail et de la dentine: dent de Turner:

Dent de tunner (qizlet.com).
Dent de Turner (qizlet.com).

3.2. Anomalie radiculaires

Le nanisme radiculaire. Il existe des cas de nanisme de la racine seulement, Mais je n’ai malheureusement pas trouvé d’image.

Taurodontisme : le taurodontisme est caractérisé par des dents dont la chambre pulpaire s’étend bien au delà du collet : il n’y a donc pas d’étranglement au collet, comme des dents d’herbivores.

Taurodontisme (quizlet.com).
Taurodontisme (quizlet.com).

Invagination dentaire : c’est la ‘dens in dente » caractéristique de la « mésiodens » vue avec les dents surnuméraires.

Une petite dent surnuméraire pousse à l'intérieure de la pulpe d'une dent.
Une petite dent surnuméraire pousse à l’intérieure de la pulpe d’une dent.

La concrescence : les dent sont soudées par le cément des racines. Cela se produit plutôt au niveau de la dent de sagesse et de la dent qui précède par compression due au manque de place.

La fusion, ou synnodontie fait que 2 dents sont soudées entre elles. Ce sont souvent des incisives, soit définitives soit temporaires . Il s’agit là d’anomalie de la couronne et de la racine

Incisives centrale 11 et latérale 12 soudée en une seule dent.
Incisives centrale 11 et latérale 12 soudée en une seule dent.
Radiographie panoramique du même parient: 11-12 soudée en une seule dent.
Radiographie panoramique du même patient: 11-12 soudée en une seule dent.
Deux incisives centrales temporaires soudées.
Deux incisives centrales temporaires soudées chez un enfant de 10 mois.

4 – ANOMALIES DE STRUCTURE

Ce sont des défauts dans la structure des tissus durs des dents qui surviennent pendant l’odontogénèse.

4.1. Anomalies de l’émail

L’amélogénèse imparfaite, relativement fréquente, touche surtout les dents temporaires.

Amélogénèse imparfaite de la deuxième dentition (universitederennes1).
Amélogénèse imparfaite de la deuxième dentition (Université de Rennes 1).
Abrasion sur molaires touchées par une amélogénèse imparfaite (universitederennes1)
Abrasion sur molaires touchées par une amélogénèse imparfaite (Université de Rennes1)

Hypoplasie de l’émail

Hypoplasie de l'émail d'une incisive centrale (slideplayer).
Hypoplasie de l’émail d’une incisive centrale (slideplayer).

4.2. Anomalie de la dentine


C’est la dentinogénèse imparfaite
, qui était décrite sous le nom de Dysplasie de Capdepont lors de mes études:

Dentinogénèse imparfaite Uninervité de Rennes 1).
Dentinogénèse imparfaite (Uninervité de Rennes 1).

4.3. Anomalies du cément


Les cémenticules: ce sont des  petits noyaux calcifiés sphériques qui se développent au sein des éléments fibrovasculaires du desmodonte.

L’hypercémentose se manifeste par des racines en « baguettes de tambour », particulièrement difficiles à extraire.

Hypercémentose en "baguette de tambour" (quizet.com).
Hypercémentose en « baguette de tambour » (quizlet.com).
Hypercémontose apicale en crochet (qiuizet.cpom).
Hypercémontose apicale en crochet (qiuizlet.cpom).

Cémentogénèse anarchique: le cément déborde sur l’émail.

Hypercémentose anarchique.
Hypercémentose anarchique.

Je compte de plus en plus d’étudiants dans mon lectorat et j’en suis heureux et fier. J’en profite un fois de plus pour dire que je suis à leur disposition pour les aider, et qu’il leur suffit de s’adresser à moi: je réponds à tous!



7 COMMENTS

  1. Bonsoir Dr.s’il vous plaît.jai besoin d’un conseil et d’une aide.je suis étudiante en chirurgie dentaire.niveau 6

  2. Bonjour docteurs Merci pour votre blog il est super instructif et bien réalisé ! Je voulais vous pose une question où plutôt vous demander un avis médical je peux vous envoyer ma panoramique dentaire si vous le souhaitez ! Voilà j’ai remarqué en me palpan la gencive que j’avais le côté droit au dessus de la dent 17 une sorte de boule dur semblable à de l’os. J’ai été chez ma dentiste lui montrer elle a ressorti ma panoramique dentaire que j’ai fait en mai dernier et sur lequel elle n’avait rien remarqué ! La elle me dit » je vois un truc bizare au dessus de la 17 mais je sais pas c’est quoi ce truc  » super rassurant surtout que j’y suis aller 6 fois cette annee pour des soins et elle n’a rien remarqué elle m’envoie chez le stomatologue j’ai rdv en janvier et j’ai le temps de bien cogité jusqu’à la et gâché la fin d’année. Merci par avance si vous pouvez m’aider

  3. Bonjour Docteur,

    Ma fille a eu une hypominéralisation traumatique sur ces deux incisives centrales supérieures définitives suite à un traumatisme des dents temporaires. Ses incisives ont poussé avec deux grosses taches blanches mais notre dentiste nous a toujours conseillé de ne pas tenter de les enlever car l’émail de ses dents est très fragile.

    Or, à l’issue de son traitement d’orthodontie, les tâches ont quasiment disparu ! Ma fille est ravie mais je m’inquiète un peu. Ces tâches ont-elles pu disparaître simplement à cause du collage et du décollage des brackets ? Je crains que la la qualité et l’épaisseur de l’émail n’aient été atteint. Avez-vous déjà vu un cas similaire et que pouvons nous faire, à présent, pour préserver ses dents ?

    Merci d’avance pour votre réponse.

    • Il est probable que les taches ne concernaient que la cuticule de l’émail, or celle ci a dû être éliminée par le collage et elle se régénère en pompant des sels minéraux dans la salive…il n’ y a rien de plus à faire!

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