Home PREVENTION BUCCO-DENTAIRE Les instruments d’hygiène dentaire: nettoyage des espaces inter-dentaires.

Les instruments d’hygiène dentaire: nettoyage des espaces inter-dentaires.

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Fil de soie dentaire ciré.

A lui seul, le brossage des dents ne suffit pas, il faut y adjoindre d’autres techniques et d’autres instruments.

Comme je le fais remarquer sans cesse, les dents ont 5 faces:
– face vestibulaire, extérieure, visible,
– face linguale, intérieure en contact avec la langue,
– face occlusale, qui sert à la mastication,
– face mésiale, en contact avec une dent voisine vers l’avant,
– face distale, en contact avec une dent voisine vers l’arrière.

Nous pouvons donc remarquer que le brossage des dents ne touche que 3 faces: vestibulaire, linguale et occlusale.
Il faut donc trouver un moyen de nettoyage des faces mésiales et distales, appelées aussi faces proximales, qui délimitent des espaces « inter-proximaux ».
La brosse à dents ne peut pas le faire, il faudra donc d’autres instruments.

Le fil de soie dentaire.
Le fil dentaire a deux fonctions
– tester le point de contact entre deux dents: s’il se déchire, c’est qu’il y a une carie sur une face proximale, ou qu’il y a une obturation mal polie, ou une obturation débordante. S’il ne passe pas, le point de contact est trop serré ou collé. S’il passe trop librement, cela veut dire qu’il n’y a pas de point de contact. Dans l’idéal, le fil doit passer avec un petit effort, faire « clic » en passant, et être libre dans l’espace interdentaire. Tout défaut du point de contact entraîne une pathologie osseuse et gingivale grave.Voir ICI!
– nettoyer l’espace interdentaire en retirant les débris alimentaires qui peuvent y rester coincés, et SURTOUT, frotter les faces proximales pour récurer la plaque dentaire.

 

Fil de soie dentaire ciré.
Fil de soie dentaire ciré.

Il existe du fil de soie ciré ou non ciré, et ils ont tous les deux des avantages et des inconvénients. Choisissez celui qui vous convient le mieux. Le non ciré passe plus difficilement et risque de couper un peu la gencive mais il gratte mieux la plaque et l’absorbe. Le ciré passe plus facilement,il est moins traumatisant pour la gencive.
Je préfère le fil de soie ciré.
Couper une longueur de 30 cm. Enrouler chaque extrémité autour  de l’index de chacune des deux mains pour bien assurer le fil et bien le tendre sans qu’il glisse. Forcer le passage entre deux dents. Tirer en même temps des deux côtés pour que le fil épouse le contour d’une des deux dents et faire un mouvement de haut en bas pour racler toute la surface de cette dent (voir dessins et photos ci-dessous). Ne jamais faire de mouvement longitudinal du  fil, cela scie la gencive et use le collet des dents. Répéter la même opération avec l’autre dent. Et continuer ainsi jusqu’au nettoyage de toutes les dents.

Passage du fil de soie, de haut en bas en arrodissant sur la paroi de la dent.
Passage du fil de soie, de haut en bas en arrondissant sur la paroi de la dent.

femme passant le fil dentaire - concept soins dentairesSi vous avez des difficultés a maintenir le fil entre vos doigts, procurez vous en pharmacie une fourche sur laquelle vous pourrez tendre le fil ce qui facilite beaucoup l’opération.

Fourche PAPILLI;
Fourche PAPILLI;
Distributeur de fil de soie avec fourche GUM.
Distributeur de fil de soie avec fourche GUM.

Vous pouvez utiliser des fourches toutes prêtes à usage unique

Fourches montées à usage unique INAVA.
Fourches montées à usage unique INAVA.

Les brossettes interdentaires.
Elles servent à nettoyer les espaces entre les dents. Choisissez les en fonction de votre anatomie, grosses ou fines ou moyennes, et coniques ou cylindriques.

Elles peuvent aussi servir au nettoyages des prothèses fixes type bridges, d’autant plus que le fil de soie ne peut pas passer dans ces cas là. On s’en sert alors pour nettoyer sous les travées des bridges.

brosettes Crinex.
Brossettes Crinex.
Brossettes CURAPROX.
Brossettes CURAPROX.

Mieux que les brossettes, je préfère personnellement les SOFT PICS
Il y en a de plusieurs grosseurs.

Soft Picks fins
Soft Picks fins

 

Soft Picks gros
Soft Picks gros

 

et je préfère ceux qui sont incurvés (ADVANCED).

Soft Picks incurvés, existent en 2 grosseurs.
Soft Picks Advanced incurvés

Les hydropulseurs.

L’hydropulseur est une turbine électrique qui envoie un jet d’eau alternatif en pression par l’intermédiaire d’une canule dans les espaces inter-dentaires et dans le sillon gingival. On peut adjoindre à l’eau un bain de bouche antiseptique. On ne peut pas mettre de sel, cela corrode la mécanique.
L’effet de ce jet est multiple: il chasse les débris d’aliments retenus dans les espaces rétentifs, il masse la gencive et de ce fait, améliore la circulation sanguine; il peut être le vecteur d’un produit adjoint à l’eau, et donne une sensation de fraîcheur et de bien-être.

Hydropulseur Oral b
Hydropulseur Oral b

Malheureusement il n'empêche pas la plaque dentaire de se déposer.
L’hydropulseur est particulièrement indiqué chez les porteurs de prothèses fixes (bridges) et pendant les traitements d’orthodontie multi-bagues.
Il y a donc des gros intérêts à utiliser un hydropulseur. Mais il y a un énorme inconvénient, c’est que les personnes qui s’en servent ont une sensation de bouche propre et qu’ils se croient dispensés des autres soins d’hygiène.

Une bonne solution est le combiné hydropulseur et brosse à dent électrique.

Combiné Oral b.
Combiné Oral b.

L’hydropulseur est très intéressant pour nettoyer les débris alimentaires sous les travées des bridges et éviter ainsi une mauvaise haleine.

Je rappelle, une fois de plus, que vous n’avez aucune obligation de moyens, vous pouvez utiliser ce que vous voulez, du moment que c’est propre et pas traumatisant.
Si vous voulez conserver vos dents toute votre vie: VOUS AVEZ UNE OBLIGATION DE RÉSULTAT !

Tous ces soins sont à faire 2 fois par jour au minimum!

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Albert HAUTEVILLE Né le 17 Octobre 1935 au Caire en Egypte. - 1949/1955 Etudes de la 4ième à la terminale au LYCEE BUFFON PARIS. - Baccalauréat 1ière Série Moderne M’. - Terminale Sciences Expérimentales. - 1955 PCB 4Certificats : Physique, Chimie, Biologie animale et Biologie végétale. - 1960 DIPLOME CHIRURGIEN DENTISTE Faculté de médecine de Paris + cursus libre Externat Médecine 2 ans. - 1960 à 1962 Service militaire : Ecole d’Officiers de Reserve et Exercice professionnel hospitalier (Hôpital Hyacinthe Vincent à Dijon) - 1960 Exercice privé à Dugny - 1964 à 1981 Exercice privé à Tremblay en France - 1966 à 1973 Attaché de consultation Hôpital Ste. Anne à Paris - 1966 à 1976 Formation en Sophrologie - 1967 Diplôme Implants Aiguilles - 1969 Certificat d’Enseignement Supérieur en Parodontologie - 1973 Création d’un Service de Parodontologie à l’Institut Eastman à Paris - 1973 à 1983 Formation en Occlusodontie en particulier avec les professeurs JANKELSON et RAMFJORD - 1974 Doctorat en Chirurgie Dentaire - 1974 Doctorat en Sciences Odontologiques - 1975 Nommé Expert auprès de la Sécurité Sociale - 1976 à 1984 Assistant à la Faculté de Paris V René Descartes Odontologiste Assistant des Hôpitaux de Paris - 1976 Chargé de cours au Diplôme Universitaire d’Implantologie Paris V - 1978 Diplôme Universitaire en Chirurgie Buccale Paris V - 1979 Diplôme d’Etudes et de Recherches en Odontologie, Paris V - 1981 Exercice en Cabinet privé à Paris 17ième - 1983 Publication du livre Manuel de Chirurgie Buccale Ed. Prélat - 1994 Exercice en Cabinet privé à Paris 8ième - 1996 Diplôme Universitaire Parodontologie Paris VII - 2001 Départ à la retraite - 2011 Création du blog Conseil Dentaire Dr. Hauteville 5.000 pages lues par jour avec un maximum à 7.000 Publication du Dictionnaire Lexique Dentaire Illustré Publication de Petit Atlas d’Anatomie Dentaire Publication du Petit Atlas de Dermatologie Buccale - 2019 Auteur du Etude sur la vie du Prophète Moïse intitulée Moïse et Toutankhamon. A fait 18 ans de psychanalyse personnelle et des formations en hypnose, sophrologie, training autogène, Gestalt-thérapie, bio-energie, sexologie, et dynamique de groupe. Son fils Jean Philippe Hauteville, Prothésiste Conseil, apporte sa collaboration à la réalisation de ce blog, au niveau de tout ce qui concerne la prothèse dentaire. Le Dr. Hauteville, retraité depuis 2001 souhaite mettre ses connaissances et son expérience à la disposition de tous ceux qui le désirent, professionnels ou grand public, et répondre aux questions que voudront poser les lecteurs directement sur le blog. Publier des articles, regroupant les réponses aux interrogations des patients durant 40 ans, et des cours pour les étudiants en odontologie rendus accessibles à tous.

17 COMMENTS

  1. Bonjour
    Cela fait 3 ans que je suis édentée de toutes mes molaires de la machoire inférieure et je porte un dentier provisoir sur la machoire dire du haut qui est poreux.J’ai ds mycoses à répétitions,migraines journalières,accouphènes,douleurs cervicales et dorsales,le tryjumeau et des problèmes de déglutition. Mes problèmes d’ATM s’amplifient et le stomatologue me propose de poter une goutière alors que je suis édentée. Qu’en penez-vous car je n’en peux plus avec les douleurs. Je désirerai mettere des implants car je ne supporte pas les dentiers. Quand pensez-vous?

  2. Bonjour docteur. Un dentiste à Paris m’a posé un implant et j’ai sa référence. Je vais partir dans le Sud, serait-il possible qu’un autre dentiste pose une prothèse dans 2 mois ? Faut que je demande à mon dentiste parisien de me rendre ma dent extraite ? En vous remerciant, cdlt

    • Il faut surtout vous assurer qu l’implant qu’on vous pose soit d’une marque connue pour que vous puissiez trouver les pièces détachées qui vont dessus: demandez qu’on vous remette les références exactes de l’implant qui a été posé. La dent extraite ne sert à rien. votre dentiste fera la couronne qui va dessus.

  3. Bonjour docteur,
    Concernant le nettoyage des espaces inter-dentaires, mon problème est que je n’arrive pas à passer du fil dentaire car mes dents sont trop serrées et encore moins de brossettes…J’utilise l’hydropulseur oral b en complément du brossage …Auriez- vous à me conseiller d’autres ustensiles complémentaires qui pourraient passer entre les dents, des cure-dents coudés? Merci par avance

    • Essayez les « SOFT PICS ADVANCED » de la marque GUM
      mais je vous conseille de consulter un orthodontiste et de voir s’il n’y a pas un moyen de desserrer vos dents.

  4. Bonjour Docteur
    Faut il passer le fil après ou avant brossage? Depuis que je passe le fil plusieurs fois par jour il m arrive d avoir des saignements, est ce parce que j ai augmenté la fréquence
    Merci par avance

    • Il faut passer le fil de soie après le brossage, si le saignements persistent, il faut faire pendant 8 ou 10 jours des bains de bouche avec de l’eau oxygénée. S’il n’y a pas d’amélioration, consultez un dentiste.

  5. Bonjour docteur je fais 3 fois par an un détartrage j’utilise le fil dentaire le jet dentaire ainsi que la brosse à dent électrique Oral-B, pour les dents de devant en bas j’ai eu un problème d occlusion et elles sont toutes les quatre dévitalisée, pour l’instant elles sont blanches mais j’ai dû les faire scellés a raison des 4 dents du bas j’avais trop de décharge électrique c’était très douloureux, maintenant je n’ai plus ce problème en effet en haut j’avais posé pour une dent manquante un bridge et cela a donné un mauvais résultats, est-il vrai que les dents dévitalisées vont forcément grisailler, tout ce que vous signaler je l’utilise, mais hélas entre trois dents je vois que c’est sale et le dentiste ne l’enlève pas cela fait plusieurs fois que je lui demande… quelle brosse est suffisamment fine pourrais m’aider sachant que le fil dentaire ne résout pas mon problème les brossettes m’aide pour les dents et sous un bridge. Je fais donc le matin et soir brossage avec la brosse à dents électrique parfois je refais un peu avec la manuelle, brossette sous bridge et entre mes dents scellées et fil dentaire mais cela ne suffit pas, je fais des bains de bouche bicarbonate car j’ai un reflux, j’attends dans votre conseil pour ce petit problème de tartre qui m’ennuie beaucoup en raison de mes dents serrées . Une fois par mois je fais aussi un brossage léger avec du bicarbonate car je sais qu’il ne faut pas abuser sachant que j’ai plus de 60 ans cela peut abîmer l email. Merci beaucoup de m’avoir lu.
    Cordialement Diane

    • La marque Gum fait des « soft picks » de différentes tailles qui sont bien pour nettoyer les espaces interdentaires des dents qui sont solidarisées par une contention.

  6. Bonjour Docteur, doit on passer le fil derrière la papille ou éviter cela? Je me rends compte que le fil arrivé en bas de la dent se retrouve entre la papille et l’a dents. Merci.

    • oui il faut passer le fil dentaire le plus bas possible d’une dent en raclant de haut en bas sur la dent et ensuite faire la même choses sur la dent à côté et donc passer des deux côtés de la papille sans la blesser.

  7. Bonjour Docteur, concernant l’usage des brosettes, faut-il les passer uniquement de l’extérieur vers l’intérieur de la bouche ou est il préférable de les passer de l’intérieur vers l’extérieur également (chose assez facile avec les brossettes incurvées). Merci.

  8. C’est plus compliqué pour les incisives et canines par contre. Y parvenez-vous sans risquer d’avaler la brossette? 🙂

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